Причини за създаване на травматични ситуации
Рискът от нараняване при деца се дължи на:
тяхната липса на дисциплина;
невъзможност за разпознаване на травматична ситуация;
липса на обучение в необходимите поведенчески умения;
подценяване на степента на опасност от внезапна ситуация;
физическа слабост;
определени характеристики на развитието.
Анализът на характеристиките на училищните наранявания позволи да се установи, че децата се нараняват в училище главно (до 80% от случаите) по време на почивките, около 70% от училищните наранявания се случват по време на падане и бягане, както и делът на нараняванията, които са настъпили по време на уроци по физическо възпитание, докато тренирате на спортно оборудване (коза, греда и неравни лостове) представляват по-малко от 20%.
Основните причини за наранявания на деца по време на уроци по физическо възпитание (около една четвърт от всички училищни наранявания) са:
недостатъци в организацията и методиката на провеждане на уроците;
незадоволително състояние на част от физкултурните салони и спортни площадки, оборудване, инвентар, облекло и обувки;
струпване на деца по време на занятия.
Травмите, получени от учениците в часовете по труд, физика и химия, също се дължат предимно на нарушения на правилата за безопасност и дисциплина.
Според мнозинството автори на трудове, посветени на изследването на този въпрос, най-честата причина за наранявания, получени от децата в училище, е недисциплинираността на учениците и тяхната игрова агресивност (удари с твърди предмети, юмруци, удари, сблъсъци по време на бягане, пътувания и др.).
Установено е, че случаите на детско-юношески травми нарастват през пролетта, както и в следобедните часове (от 16 до 20 часа). В същото време се разкрива известна зависимост на нивото и вида на нараняването от времето на годината и деня: през пролетта, например, училищни (44%), битови (40%) и улични (31%) наранявания преобладават, а през лятото - спорт (до 40%), но в същото време домашните и уличните наранявания също остават на доста високо ниво.
Връзката между нивото на нараняване и възрастовите характеристики на децата
Във възрастово отношение за най-травматична се смята възрастта от 6 до 12 години, което се свързва с повишената емоционалност на децата през този период и недоразвитата им способност за самоконтрол. Освен това броят на нараняванията нараства с възрастта, достигайки най-високи стойности при деца на 11-14 години.
Голям брой наранявания възникват през критичните възрастови периоди: 3 години, 7 и 11-12 години. През тези периоди децата и юношите стават капризни, раздразнителни и често влизат в конфликт с околните. Те могат да развият отвращение към предишни безпрекословно изпълнени изисквания, достигайки до упоритост и негативизъм, което води до нарушаване на правилата на поведение и в резултат на това до наранявания.
Трябва да се отбележи, че най-често се нараняват хиперактивни деца и деца, отглеждани в условия на хипер- или хипопопечителство. Освен това често се нараняват деца с нарушено програмиране и контрол на собственото поведение, както и с намален интелект.
В 15% от случаите основната причина за нараняване на децата са индивидуалните им психологически особености. Не само преобладаването на възбудата над инхибирането (умора, нервност, импулсивност), но и, обратно, преобладаването на инхибирането над възбуждането, инертността на нервните процеси може да доведе до нараняване. Децата, които са по-развити умствено и с висок интелект, осъзнават опасността и я избягват. В структурата на интелигентността най-важната характеристика на мисленето е способността за анализ, синтез и обобщение, което е свързано със способността за прогнозиране на последствията от действията.
Децата, които получават наранявания, като правило, имат висока склонност към поемане на рискове, двигателно обездвижени, реактивни, възбудими, емоционално нестабилни, склонни към честа смяна на настроението и неадекватно поведение в стресови ситуации. Сред често нараняваните деца се оказват 77% от тях, повече от половината са деца, които обвиняват други хора или обстоятелства за своите неуспехи, болести, наранявания. По правило такива деца не са самокритични и се характеризират с надценяване на своите способности и възможности.
Анализът на публикациите, посветени на изследването на нараняванията, разкрива някои общи показатели за предразположеността на децата към рисково поведение. Децата с ниски качествени характеристики на вниманието (концентрация, разпределение и превключване), недостатъчна сензомоторна координация, небрежност, ниска издръжливост, както и страхливи или твърде склонни към риск са по-податливи на инциденти.
Изследователите отбелязват, че 60% от учениците се характеризират със слабост на нервните процеси, което се отразява на цялостното им представяне и е свързано с емоционална нестабилност. Емоционално нестабилните, импулсивните деца са много по-склонни да бъдат наранени, отколкото техните спокойни и уравновесени връстници. Характерно е, че по-голямата част от тези деца са с „3” по физическо възпитание.
През последните години (особено в големите градове) хипокинезията се превърна в сериозен проблем сред учениците, които учат в условия на повишено интелектуално натоварване в гимназии и лицеи. До 70% от учениците страдат от неговите последствия (нарушена стойка, зрение, повишено кръвно налягане, наднормено тегло и др.). Такива деца също често се нараняват поради неразвита координация и лоша пространствена ориентация.
Причини за наранявания в детска възраст
Причините за нараняване при деца и юноши могат грубо да се разделят на три основни групи:
Поведение на травматизираното дете.
Действия на околните връстници.
Действия на възрастни, които са били около пострадалото дете.
Наранявания, причинени от поведението на жертвата
Над 40% от всички наранявания възникват по причини, принадлежащи към първата група, която от своя страна може да бъде разделена на 4 подгрупи.
Първоподгрупа причини е свързана с недостатъчното сензомоторно развитие на детето: ниско ниво на координация на движенията, невъзможност за контролиране на тялото и липса на умения за извършване на действие.
Второ- с липса или недостатъчно знание за опасностите и възможните последици от избраните действия.
трето- пренебрегване на известна опасност поради по-силен мотив, например, когато искате да впечатлите хора, значими за дете или тийнейджър.
Четвърто- с психофизиологично състояние, което влияе върху успеха на дейността: умора, емоционална възбуда, игрова ярост, спортен хъс и др.
Повече от 70% от нараняванията, получени от децата поради тяхното поведение, се дължат на причини, принадлежащи към четвърта подгрупа. Най-често нараняванията възникват по време на игри на открито. В същото време поведението често е силно дезорганизирано от трудно контролираното желание за постигане на най-добър резултат, както и състезателния аспект на играта и внезапно възникващи задачи и опасни ситуации, в които трябва бързо да вземете самостоятелно решение . Всичко това внася в играта емоционално-афективен фактор, който оказва особено силно влияние, тъй като е свързан с реални, а не с игрови отношения, както е в предучилищната възраст.
Бързането е друго емоционално състояние, което може да наруши дейностите. Повечето наранявания по тази причина се регистрират на възраст 11-14 години, когато заетостта на подрастващите започва да ги засяга (тежко академично натоварване, посещаване на клубове и спортни секции, извършване на домакинска работа и др.). В същото време мотивът за състезание се увеличава не само в играта, но и в ежедневието (бъдете първи на закуска в училище, в съблекалнята, навън по време на почивка и т.н.).
С възрастта честотата на нараняванията по вина на самите жертви се увеличава, тъй като с развитието на детето се разширява обхватът на неговата самостоятелна дейност.
Наранявания поради лошо поведение на връстници
Втората група причини, които представляват една трета от всички детски наранявания, зависи от действията на връстниците около детето. Резултатите от проучването показват, че по-често децата нараняват връстници по време на игра (20% от случаите) или неволно извън играта (30%), обикновено без да ги забележат (например блъскат се в други, докато бягат).
Особено внимание според нас трябва да се обърне на случаите, свързани с поведение, съдържащо елемент на физическо насилие спрямо другите, а понякога и с умишлено желание за причиняване на болка и демонстриране на физическо превъзходство (над 40% от нараняванията). Налице е тревожна тенденция за увеличаване на броя на нараняванията, получени от тийнейджъри в резултат на сбивания.
Наранявания поради пренебрегване от страна на възрастни
Третата група причини за възникване на травматични ситуации и след това наранявания на деца (около 25% от общия им брой), както беше отбелязано по-горе, е свързана с действията или бездействието на възрастни, включително родители.
В повечето случаи подобни наранявания са причинени от пренебрегване на децата и липса на контрол върху тяхното поведение. Неосигуряването на безопасна среда също е една от най-честите грешки на родителите, причинявайки 25% от нараняванията в тази група.
Тъй като е установена връзка между появата на наранявания при учениците и техните индивидуални психологически характеристики, препоръчително е да се провежда превантивна работа с деца, организирана, като се вземат предвид тези характеристики. В същото време използването на такива активни форми на обучение като тренинги изглежда много ефективно.
Известно е, че всяка травма при детето е стрес (същата травма!) за родителите му. Ако дете е било ранено в училище, учителят, в чийто урок е възникнала извънредната ситуация, администрацията, а понякога и целият училищен персонал са подложени на сериозни преживявания. Освен това, в съответствие със Закона на Руската федерация „За образованието“, образователната институция е отговорна за живота и здравето на студентите, учениците и служителите на образователна институция по време на образователния процес (член 32, параграф 22).
Инцидентите, които се случват на ученици в училище и по време на учебния процес, са причина за почти 15% от всички детски наранявания. В същото време до 80% от учениците се нараняват по време на междучасията. Тъй като връзката между появата на наранявания и индивидуалните психологически характеристики на децата е очевидна, препоръчително е да се провежда превантивна работа в училище, като се вземат предвид тези.
Причини за създаване на травматични ситуации
Рискът от нараняване при деца се дължи на:
тяхната липса на дисциплина;
невъзможност за разпознаване на травматична ситуация;
липса на обучение в необходимите поведенчески умения;
подценяване на степента на опасност от внезапна ситуация;
физическа слабост;
определени характеристики на развитието.
Основните причини за наранявания на деца по време на уроци по физическо възпитание (около една четвърт от всички училищни наранявания) са:
недостатъци в организацията и методиката на провеждане на уроците;
незадоволително състояние на част от физкултурните салони и спортни площадки, оборудване, инвентар, облекло и обувки;
струпване на деца по време на занятия.
Според повечето автори на трудове, посветени на изследването на този въпрос, най-честата причина за наранявания, получени от децата в училище, е липсата на дисциплина на учениците и тяхната игрова агресивност (удари с твърди предмети, юмруци, удари, сблъсъци по време на бягане, пътувания и др.).
Установено е, че случаите на детско-юношески травми нарастват през пролетта, както и в следобедните часове (от 16 до 20 часа). В същото време се разкрива известна зависимост на нивото и вида на нараняването от времето на годината и деня: през пролетта, например, училищни (44%), битови (40%) и улични (31%) наранявания преобладават, а през лятото - спорт (до 40%), но в същото време домашните и уличните наранявания също остават на доста високо ниво.
Връзката между нивото на нараняване и възрастовите характеристики на децата
Във възрастово отношение за най-травматична се смята възрастта от 6 до 12 години, което се свързва с повишената емоционалност на децата през този период и недоразвитата им способност за самоконтрол. Освен това броят на нараняванията нараства с възрастта, достигайки най-високи стойности при деца на 11-14 години.
Трябва да се отбележи, че най-често се нараняват хиперактивни деца и деца, отглеждани в условия на хипер- или хипопопечителство. Освен това често се нараняват деца с нарушено програмиране и контрол на собственото поведение, както и с намален интелект.
В 15% от случаите основната причина за нараняване на децата са индивидуалните им психологически особености. Не само преобладаването на възбудата над инхибирането (умора, нервност, импулсивност), но и, обратно, преобладаването на инхибирането над възбуждането, инертността на нервните процеси може да доведе до нараняване. Децата, които са по-развити умствено и с висок интелект, осъзнават опасността и я избягват. В структурата на интелигентността най-важната характеристика на мисленето е способността за анализ, синтез и обобщение, което е свързано със способността за прогнозиране на последствията от действията.
Децата, които получават наранявания, като правило, имат висока склонност към поемане на рискове, двигателно обездвижени, реактивни, възбудими, емоционално нестабилни, склонни към честа смяна на настроението и неадекватно поведение в стресови ситуации. Сред често нараняваните деца те са 77%, повече от половината от тях са деца, които обвиняват други хора или обстоятелства за своите неуспехи, болести, наранявания. По правило такива деца не са самокритични и се характеризират с надценяване на своите способности и възможности.
Причини за наранявания в детска възраст
Причините за нараняване при деца и юноши могат грубо да се разделят на три основни групи:
Поведение на травматизираното дете.
Действия на околните връстници.
Действия на възрастни, които са били около пострадалото дете.
Най-често нараняванията възникват по време на игри на открито. В същото време поведението често е силно дезорганизирано от трудно контролираното желание за постигане на най-добър резултат, както и състезателния аспект на играта и внезапно възникващи задачи и опасни ситуации, в които трябва бързо да вземете самостоятелно решение . Всичко това внася в играта емоционално-афективен фактор, който оказва особено силно влияние, тъй като е свързан с реални, а не с игрови отношения, както е в предучилищната възраст.
Бързането е друго емоционално състояние, което може да наруши дейностите. Нараняванията по тази причина се регистрират главно на възраст 11-14 години, когато натовареният живот на тийнейджърите започва да се отразява (тежко академично натоварване, посещаване на клубове и спортни клубове, извършване на домакинска работа и др.). В същото време мотивът за състезание се увеличава не само в играта, но и в ежедневието (бъдете първи на закуска в училище, в съблекалнята, навън по време на почивка и т.н.).
С възрастта честотата на нараняванията по вина на самите жертви се увеличава, тъй като с развитието на детето се разширява обхватът на неговата самостоятелна дейност.
Наранявания поради лошо поведение на връстници
Втората група причини, които представляват една трета от всички детски наранявания, зависи от действията на връстниците около детето. Резултатите от проучването показват, че по-често децата нараняват връстници по време на игра (20% от случаите) или неволно извън играта (30%), обикновено без да ги забележат (например блъскат се в други, докато бягат).
Особено внимание според нас трябва да се обърне на случаите, свързани с поведение, съдържащо елемент на физическо насилие спрямо другите, а понякога и с умишлено желание за причиняване на болка и демонстриране на физическо превъзходство (над 40% от нараняванията). Налице е тревожна тенденция за увеличаване на броя на нараняванията, получени от тийнейджъри в резултат на сбивания.
Наранявания поради пренебрегване от страна на възрастни
Третата група причини за възникване на травматични ситуации и след това наранявания на деца (около 25% от общия им брой), както беше отбелязано по-горе, е свързана с действията или бездействието на възрастни, включително родители.
В повечето случаи подобни наранявания са причинени от пренебрегване на децата и липса на контрол върху тяхното поведение. Неосигуряването на безопасна среда също е една от най-честите грешки на родителите, причинявайки 25% от нараняванията в тази група.
Отговорности на педагогическия персонал на учебно заведение за осигуряване на безопасни условия на учебния процес.
КЛАСЕН РЪКОВОДИТЕЛ, УЧИТЕЛ осигурява безопасното провеждане на учебно-възпитателния процес;
своевременно уведомява ръководството на учебното заведение за всяка злополука, предприема мерки за оказване на първа помощ:
прави предложения за подобряване и подобряване на условията за учебния процес, а също така представя на вниманието на ръководителя на кабинета и ръководството за всички недостатъци в осигуряването на учебния процес, които намаляват жизнената активност и ефективността на тялото на студентите и учениците. ;
Инструктира студентите и учениците по безопасност на труда по време на учебни сесии, образователни мероприятия със задължителна регистрация в регистъра на класа или регистъра на инструктажа;
организира изучаването от учениците на правилата за безопасност на труда, правилата за движение, поведението у дома, на вода и др.;
носи отговорност за опазване живота и здравето на студентите и учениците по време на учебния процес;
Следи за спазването на правилата за защита на труда (инструкции).
заключения
Основната форма на превенция на детските наранявания в училище е инструктажът за безопасност както за учителите, така и за учениците.
Редовни профилактични разговори с ученици и родители на ученици за необходимостта от спазване на правилата за поведение в училище и изискванията за облекло и обувки на учениците.
Определяне на графика за дежурства на учители и ученици от гимназията по коридорите и местата за отдих на училището.
Контрол на съответствието на условията за обучение със санитарните и епидемиологичните правила.
За да се предотвратят детските наранявания по време на междучасието, е необходимо да се организират игри на открито с ученици от първи клас, които да позволят на учениците да се движат и отпускат по приемлив и безопасен начин. Включете гимназисти в организирането на тези събития.
Стресовите състояния на човек го карат умишлено да извършва рисковани действия, които според него ще помогнат за облекчаване на стреса. Ето защо е необходимо да се учат учениците на конструктивни умения за облекчаване на напрежението и справяне със стреса.
В образователните институции оборудвайте кътове за безопасност, където са поставени плакати, диаграми и инструкции за безопасност.
Редовно провеждане на разговори и инструктиране на ученици с помощта на визуални средства като филми, телевизионни програми и срещи с компетентни хора.
Предотвратяване на наранявания в детска възраст
„Безопасността е ключът към здравето“
Нараняването е сериозен проблем, който оказва най-голямо влияние върху младите хора. В същото време значението на този проблем често се подценява. Нараняванията могат да бъдат избегнати чрез предприемане на превантивни или контролни мерки. Хуманистичният характер на този проблем се изразява в култивирането на отговорно отношение към собствения безопасен живот, както личното самосъхранение на здравето във всичките му значения, така и внимателното отношение към здравето на другите хора.
При разработването на набор от превантивни мерки, насочени към намаляване на нараняванията, предотвратяването на злополуки и наранявания играе специална роля.
Сред децата от различни възрасти нараняванията са разпределени неравномерно, засягайки в по-голяма степен децата в начална училищна възраст.
От началните класове училищата трябва да предоставят на учениците основите на знанията за самосъхранение и е важно да се съчетае развитието на независимостта с внушаването на отговорност за безопасно поведение. В по-ниските класове все още е възможна преориентация на личните качества на децата, тъй като техните опасни действия почти винаги се основават на подценени идеи за реалното ниво на приемлив риск в различни житейски ситуации.
Предложените понастоящем принципи за организиране на превенцията на детските наранявания като правило са абстрактни по природа, тъй като се основават на общи съвети и препоръки и не водят до самата първична превенция.
Всяка система за превенция трябва да включва няколко подсистеми, чийто обект на въздействие е:
1. Общество (околната среда, за да се намали нейната безопасност от нараняване).
2. Екип (училище, детска институция).
3. Семейство. Директно личност.
Формиране на устойчиви умения за безопасно поведение сред участниците в образователния процес по време на работа, образователни и извънкласни дейности, в съответствие с изискванията на законовите и други нормативни правни актове в областта на осигуряването на безопасността на образователната институция.
Основна цел програмата е да се създаде цялостна система за работа за предотвратяване на детски наранявания, насочена към създаване на култура на безопасност на живота.
Задачи:
възпитаване на отговорно отношение към собствения безопасен живот;
формиране на стабилни умения за безопасно поведение по пътищата, у дома, в училище;
разработване и внедряване на нови съвременни технологии за управление на дейности за предотвратяване на детския травматизъм.
възпитаване на уважение към хората от по-старите поколения; умения за култура на общуване и съответните норми на етични взаимоотношения.
Като се вземат предвид изискванията на федералните закони за здравословни и безопасни условия на труд, специално място се отделя на изучаването на правилата за движение, правилата за поведение на учениците в образователна институция, правилата и разпоредбите за пожарна, електрическа безопасност и изискванията на стандартите за защита на труда .
Наборът от програмни дейности включва използването на следнотоформи на дейност:
Инструктиране на учениците за предпазни мерки, инструктиране на служителите по охрана на труда, организиране и провеждане на часове, разговори, провеждане на обучителни семинари, организиране на срещи с служители на КАТ, участие в творчески конкурси за предотвратяване на детски наранявания с помощта на съвременни технологии, гледане на видеоклипове по тази тема, провеждане на съвместни дейности за действия при извънредни ситуации, организиране и провеждане на родителски срещи за превенция на нараняванията у дома, създаване на информационно поле за отговорността на родителите за безопасността на техните деца, организиране и провеждане на съвместни събития със здравни институции .
Области на работа, естество на нараняването, причини за нараняване, превантивни мерки.
Видове наранявания в детска възраст | Естеството на нараняването | Причини за наранявания |
Домашни | Изгаряния Фрактури Увреждане на лигаментния апарат на лакътната става Синини водопади Повреда от остри предмети Термично въздействие Ухапвания от животни | Неправилна грижа и недостатъчен надзор на детето; липса на ред в поддържането на домакинството (незатворени изходи към покриви, незащитени стълбищни парапети, отворени люкове в мазета, кладенци); липса на специални мебели и огради в апартаменти и детски площадки; родителска употреба на тютюн и алкохол; използване на пиротехника; дефекти в домашното възпитание и липса на умения за правилно поведение; неконтролирано използване на прибори за хранене и домакински уреди. |
Улица (свързана с транспорта) | Фрактури, мозъчни контузии, тежки изгаряния | Нарушение на правилата за движение (пресичане на улицата на неправилно място) |
Улица (без транспорт) | Падания, счупвания, натъртвания, изкълчвания, наранявания на меките тъкани на крайниците | Нарушаване на правилата за движение от ученици; Тесни улици с интензивен трафик; Недостатъчно осветление и аларма; Лошо състояние на уличните настилки, лед; |
Училище | Падания, натъртвания, счупвания, изгаряния, навяхвания | Нарушаване от учениците на правилата за поведение по време на почивка (в коридорите, зоните за отдих), по време на уроци, в кафенето, по време на извънкласни дейности; Нарушаване на изискванията за безопасност в часовете по физика, химия, биология, информатика; Нарушаване на инструкциите за безопасност на труда в часовете по математика, хуманитарни науки и начално училище. |
Спорт | Синини, дислокации, увреждане на меките тъкани с преобладаване на охлузвания и ожулвания, фрактури на костите, наранявания на главата на тялото и крайниците | Нарушения при организацията на учебно-тренировъчни занятия, състезания; Незадоволително състояние на спортното оборудване и оборудване; Непознаване от страна на учителя на здравната група на учениците; Лоша физическа подготовка на учениците (в резултат на дълго отсъствие от занятия); Нарушаване на дисциплината по време на учебния процес; Неспазване на изискванията за безопасност по време на уроците по физическо възпитание. |
За да се намалят нараняванията на учениците, в образователните институции трябва да се създадат безопасни условия за обучение.
Говорейки за безопасни условия за обучение и възпитание на учениците, нека се обърнем към понятия като „защита на труда“ и „предпазни мерки за безопасност“, „безопасни условия на труд“.
БЕЗОПАСНОСТ И ЗДРАВЕ ПРИ ТРУДА е система за опазване живота и здравето на учениците по време на образователния процес, която включва правни, социално-икономически, организационно-технически, санитарно-хигиенни, лечебно-превантивни и рехабилитационни мерки.
БЕЗОПАСНОСТе система от организационни мерки, технически средства и методи, които предотвратяват излагането на учениците на опасни производствени фактори.
БЕЗОПАСНИ УСЛОВИЯ ЗА УЧЕНЕ- условия на обучение, при които въздействието върху ученицитевредни или опасни факториизключени или техните нива на експозиция не надвишават установените стандарти.
ВРЕДЕН ПРОИЗВОДСТВЕН ФАКТОР- производствен фактор, чието въздействие върху ученика може да доведе до заболяване или намаляване на работоспособността му.
ОПАСЕН ПРОИЗВОДСТВЕН ФАКТОР- фактор, чието въздействие върху ученик може да доведе до нараняване.
Опасните производствени фактори в училищните помещения включват:
* лошо закрепване на водосточните тръби; счупени стъпала; счупено стъкло; открити канализационни шахти; боклуци.
В класните стаи опасните производствени фактори включват:
* разбити прагове; лошо фиксиране на стойки; повредена облицовка на бюрото; разхлабени шкафове; цветя и други предмети върху шкафове; слабо закрепване на рамките на бюра и столове; липса на проходи; счупени дръжки на шкафове, стърчащи винтове, винтове, копчета.
Опасните производствени фактори също включват:
* лоша организация на дежурството около училището (учители по етажите, ученици около училището);
* ако продължителността на почивката не отговаря на стандартите SanPiN (продължителността на почивката между уроците е най-малко 10 минути, дългата почивка е 20 минути. Почивките трябва да се извършват с максимално използване на чист въздух, в началните училища - организиране на игри на открито с деца)
Има определенихигиенни изисквания към условията за обучение вобразователна институция, които са насочени към предотвратяване на неблагоприятното въздействие върху тялото на учениците на вредни фактори и условия, съпътстващи тяхната образователна дейност:
Изисквания за санитарното състояние на територията на институцията, нейните сгради и конструкции, помещения;
Изисквания за оборудване на помещенията на ОС;
Състоянието на водоснабдяването и канализацията на учебното заведение;
Осигуряване на нормални светлинни, въздушни и топлинни условия в помещенията;
Ниво на кетъринг;
Състоянието на физическото възпитание и организацията на физическата култура;
Състояние на медицинското обслужване;
Организация на режима на учебния процес.
Действия на ръководителя и преподавателския състав за разследване на причините за злополука с ученици
- Незабавно да се окаже първа помощ на пострадалия и при необходимост да се транспортира до здравно заведение.
- Уведомете ръководителя на учебното заведение за инцидента.
- Уведомете родителите на пострадалия.
- Ръководителят на учебното заведение е длъжен незабавно да вземе мерки за предотвратяване на причините за злополуката и да докладва за злополуката в централното учебно заведение.
- Със заповед на ОС назначава комисия за разследване на произшествието.
- Комисията е длъжна в тридневен срок да извърши разследване на обстоятелствата и причините за злополуката, да установи и разпита очевидци и лица, извършили нарушения на правилата за безопасност на живота, и, ако е възможно, да получи обяснение от пострадалия.
- Съставете протокол за злополука във формуляр N-2 в четири екземпляра, в който дайте кратко описание на мястото, където е настъпила злополуката, посочете какви опасни и вредни фактори биха могли да засегнат жертвата; опишете действията на жертвата и други лица, свързани с произшествието, очертайте последователността от събития. Посочете какво е предшествало инцидента, как е протекъл учебният процес, кой е ръководил този процес, какво се е случило с жертвата. Посочете естеството на нараняването, неговата тежест, предварителната диагноза и предприетите мерки за оказване на първа помощ на жертвата. Разработва мерки за отстраняване на причините за злополуката и ги представя за одобрение от началника на Централния образователен инспекторат. Към протокола са представени обяснения от очевидци, пострадал, медицинско заключение и други документи, характеризиращи състоянието на местопроизшествието.
Основните насоки за превенция на нараняванията в образователните институции са:
Спазване на стандарти и наредби, гарантиращи безопасността на учебните и образователни дейности
Процеси в училище;
Организация на дежурствата на учителите;
Организиране на игри на открито по време на междучасията;
Изпълнение на хигиенните изисквания за условията на обучение в учебното заведение;
Организиране на обучение и проверка на знанията по защита на труда на служителите на образователната институция;
Провеждане на инструктажи на работното място, целеви и извънпланови инструктажи с учениците.
Наранявания– набор от наранявания, получени при определени обстоятелства. Думата "травма" (в превод рана) е увреждане на тялото на човек или животно, причинено от действието на фактори на околната среда.
Детското нараняване е един от сериозните социални проблеми, който не само застрашава здравето на децата, но създава проблеми и на родителите. По-често нараняванията се случват у дома и на улицата; По-рядко нараняванията са свързани с градския транспорт, с инциденти в училище, по време на спорт удавянията и отравянията са още по-редки.
Трите най-опасни вида наранявания са: битови, транспортни и удавяне.
По-често нараняванията се срещат при деца в начална училищна възраст (7-11 години). Нараняванията се срещат по-често при момчетата (73,3%), отколкото при момичетата. Травмите са водеща причина за смърт при деца над тригодишна възраст. Повече деца умират от наранявания и злополуки, отколкото от детски инфекции. В Русия около 10 000 деца умират годишно от пътни сблъсъци и до 3500 деца се давят годишно. Всяка година над 500 000 деца с различни наранявания отиват в травматологични центрове. Анатомичните, физиологичните и психологическите особености на децата, физическото и психическото им развитие и липсата на битови умения имат значение за възникването на нараняванията.
По-често смъртните случаи (повече от 75%) настъпват при деца с ниска академична успеваемост и негативно отношение към ученето. 70% от децата са имали слаб тип нервна система, 15% са имали двигателна изостаналост.
Причини за наранявания:
1. Небрежност на възрастните - когато възрастният погрешно вярва, че нищо лошо няма да се случи. 98,7% от нараняванията с моторни превозни средства са настъпили в присъствието на възрастни.
В 78,9% от случаите децата са пострадали у дома.
2. Небрежност на възрастни - неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията им от длъжностни лица и родители.
3. Липса на дисциплина при децата (повече от 25% от случаите).
4. Инциденти - непредвидени събития, когато никой не е виновен (2%).
5. Убийства (4,5%) - най-често страдат деца до една година.
6. Самоубийства (5%) - най-често тийнейджъри 10-15 години.
7.Други причини (10% от случаите)
Битови травми при децата е на първо място сред нараняванията и възлиза на 70-75%. Битовият травматизъм намалява в училищна възраст. Уличните нетранспортни наранявания са причинени от неспазване на правилата за движение от страна на децата. Най-тежки са нараняванията при уличния трафик.
Училищни наранявания: сред учениците 80% от нараняванията се случват по време на междучасията. Причинени главно от нарушаване на правилата за поведение. Злополуките по време на физическо възпитание често са свързани с недостатъчна организация на „застраховката“ по време на спортни упражнения.
Има и друга класификация въз основа на естеството на щетите:Удавяне и други видове асфиксия;
Пътнотранспортни произшествия;
Наранявания от излагане на температурни фактори (изгаряния, измръзване);
Отравяне (лекарства от комплекта за първа помощ);
Електрически шок;
Огнестрелни рани;
Други (ухапвания от животни, чужди тела, жестокост)
Предотвратяване на наранявания в детска възраст
Детските травми и тяхната превенция са много важен и сериозен проблем, особено по време на училищните ваканции, когато децата имат повече свободно време, по-често са на улицата и остават без надзор от възрастни. Въпреки голямото разнообразие от наранявания при децата, причините, които ги причиняват, са типични. На първо място, това е лоша среда, небрежност, надзор на възрастни, небрежно, неправилно поведение на дете у дома, на улицата, по време на игри и спорт. Появата на наранявания се улеснява и от психологическите характеристики на децата: любопитство, голяма подвижност, емоционалност, липса на житейски опит и оттам липсата на чувство за опасност.
Възрастните са длъжни да предотвратяват възможни рискове и да предпазват децата от тях. Работата на родителите за предотвратяване на наранявания трябва да върви в 2 посоки:
1. Елиминиране на травматични ситуации;
2.Системно обучение на деца в основите на превенцията на нараняванията.
Важно е да не развивате у детето чувство на плах и страх, а напротив, да му внушите, че опасността може да бъде избегната, ако се държи правилно.
Методите за превенция зависят от възрастта на детето. Малко дете трябва да бъде защитено от опасни предмети и да не се изпуска от поглед. Колкото по-голямо е детето, толкова по-важно е да му се обяснят правилата за безопасност.
Зоните с висок риск включват детски площадки и обществен транспорт.
Стойте близо до детето си, докато е на място и в транспорта;
Докато чакате транспорт, застанете на добре осветено място до хора, винаги дръжте детето си за ръка;
На спирки не обръщайте гръб към пътя, не се опитвайте да застанете на първия ред на нетърпелива тълпа с дете - може да бъдете бутнати под колелата;
При влизане в превозно средство децата под тригодишна възраст трябва да се качват и излизат по подобен начин.
Много важен е личният пример за поведение на родителите на улицата и в транспорта.
Как да предпазим децата от изгаряния?
Не можете да използвате пиротехника без надзор на възрастен: петарди, петарди, фойерверки, можете да получите тежки изгаряния, да загубите зрението си, да бъдете осакатени и дори да умрете. Освен това не можете да ги съхранявате у дома, защото са класифицирани като експлозивни вещества;
Токсични вещества, лекарства, белина, киселини не трябва да се съхраняват в хранителни бутилки - децата могат да ги изпият по погрешка. Такива вещества трябва да се съхраняват в плътно затворени, етикетирани контейнери на място, недостъпно за деца;
Важно е да запомните правилата за поведение във водата:
Децата могат да се удавят за по-малко от две минути дори в малко количество вода, така че никога не трябва да се оставят сами във или близо до вода.
Родителите не трябва да прехвърлят отговорността за нараняванията на децата на учители, учители по физическо възпитание, учители по труд; правилното поведение на децата зависи от родителите. Детските травми са сериозен проблем и само съвместни усилия могат да предпазят децата от нараняване.
Нараняването е основен проблем за общественото здраве с най-голямо въздействие върху младите хора. В същото време значението на този проблем за общественото здраве често се подценява. Нараняванията могат да бъдат избегнати чрез предприемане на превантивни или контролни мерки. Причините за вредите са многостранни и взаимосвързани, изискващи широкообхватни политически решения.
Сред комплекса от превантивни мерки, насочени към намаляване на заболеваемостта и смъртността при децата, специална роля играе предотвратяването на злополуки и наранявания, които се превърнаха в един от основните фактори, застрашаващи живота и здравето на децата.
Травмите са водеща причина за смърт при деца над 3-годишна възраст. В същото време от тях умират или са тежко ранени повече деца, отколкото от всички болести взети заедно. Сред децата от различни възрасти нараняванията са разпределени неравномерно, засягайки в по-голяма степен децата в начална училищна възраст.
От началните класове училищата трябва да предоставят на учениците основите на знанията за самосъхранение и е важно да се съчетае развитието на независимостта с внушаването на отговорност за безопасно поведение. В по-ниските класове все още е възможна преориентация на личните качества на децата, тъй като техните опасни действия почти винаги се основават на подценени или изкривени идеи за реалното ниво на приемлив риск в различни житейски ситуации.
Предложените понастоящем принципи за организиране на превенцията на детските наранявания като правило са абстрактни по природа, тъй като се основават на общи съвети и препоръки и не водят до самата първична превенция.
Всяка система за превенция трябва да включва няколко подсистеми, чийто обект на въздействие е:
- 1. Общество (околната среда, за да се намали нейната безопасност от нараняване).
- 2. Екип (училище, детска институция).
- 3. Семейство. Директно личност.
Най-реалистична, ефективна и хуманна на този етап е втората подсистема. Именно училището, като най-цялостната система, може да реши проблемите, водещи до действителната първична превенция на нараняванията и това е актуалността на тази тема „Детски наранявания и превенцията им“.
Теоретични основи на детския травматизъм. Понятие и класификация на детските наранявания
Травмата (от гръцката травма) е увреждане на тялото, причинено от излагане на външна среда.
Травмата в детството е увреждане на развиващото се човешко тяло, което е най-малко обучено да устои на този вид несгоди.
С травмите се занимава самостоятелна научно-практическа дисциплина – травматология.
Травмите заемат 2-3-то място в нашия регион (заедно с туморните заболявания, повече от 2000 души годишно) след сърдечно-съдовите заболявания (около 5500 от 13 000 души) в структурата на смъртността на населението.
Броят на детските наранявания е толкова висок, че такава информация може да причини психическа травма на здрав възрастен. Например в Русия като цяло около 10 000 деца умират годишно само от автомобилни сблъсъци (45% от всички смъртни случаи); Средно годишно се давят до 3500 деца (от които всяко десето - във вани, корита, легени, а 7% - в улични локви).
Детските наранявания са един от належащите проблеми на здравеопазването и Министерството на извънредните ситуации, заемайки значителен (до 25%) дял от общата заболеваемост на децата. Всяка година над 10 000 деца с различни наранявания се обръщат към педиатричните травматологични центрове за извънболнична помощ. Освен това реалният брой на пострадалите деца е много по-висок. При леки наранявания мнозинството не търсят помощ и следователно не могат да бъдат отчетени статистически.
У нас все още няма единна класификация на детските травми. Много експерти предлагат класификация, базирана на изследване на причините за нараняванията при деца, като посочват 5 основни:
- 1. Невнимание на възрастни - поведението на човек, който предвижда, че може да има нещастие, но погрешно вярва, че няма да се случи (до 45% от всички случаи). 98,7% от всички наранявания с моторни превозни средства са настъпили в присъствието на възрастни. В 78,9% от случаите детето е пострадало у дома, а в 44% от случаите това се е случило в присъствието на роднини.23,4% от всички случаи се случват при деца под една година, явно поради невнимание на възрастни: аспирация на повръщана храна, притискане на бебе към тялото на възрастен, докато спи в същото легло, затваряне на дихателните отвори с меки играчки. Небрежност на възрастен - неизпълнение или неправилно изпълнение от длъжностно лице на задълженията си (средно 8,5%).
- 2. Липса на дисциплина при децата (повече от 25% от случаите).
- 3. Инциденти - инциденти, причинени от фактори извън човешкия контрол или непредвидени, за които никой не е виновен (например удар от мълния). Такива ситуации включват не повече от 2% от случаите.
- 4. Убийства (приблизително 4,5%) - най-често страдат деца под една година.
- 5. Други причини (10% от случаите).
Общо средно около 20% от децата умират от наранявания. От тях 73,3% са момчета, 20,5% са деца до една година; 30,8% умират от 12 до 15 часа следобед, когато децата са оставени на произвола на съдбата; 34,5% - през пролетта и 14% - през май. По този начин повече деца умират от наранявания и злополуки, отколкото от всички инфекциозни заболявания взети заедно.
Проведените социално-психологически изследвания на деца показват, че смъртните случаи са по-чести (повече от 75%) при деца с ниски академични постижения, с негативно отношение към училище и социална работа, 70% от децата са имали слаб тип нервна система, 15% от децата са имали двигателна изостаналост.
Втората класификация разделя всички случаи в зависимост от местоположението на нараняването:
1. Битови или битови наранявания (до 60% от случаите). Структурата на битовите наранявания включва причини като изгаряния, убийства, самоубийства, различни наранявания на опорно-двигателния апарат (включително падане от прозорци, падане по стълби, от покриви, от балкони), отравяне, ухапвания от животни и удавяне.
В структурата на причините за първично увреждане в детството битовите наранявания представляват около 6%. Най-честите причини за увреждане в детска възраст са огнестрелни и осколъчни рани (40%) и травми на очите (22%). Загубата на зрение и пръсти е била основата за определяне на инвалидността в 50% от случаите.
- 2. Улични наранявания (до 25% от случаите). Най-честата причина за улични наранявания при деца са паданията от високо (до 28%, включително падания от дървета, огради, покриви, гаражи и мазета); на равен терен - 20%, от ледена пързалка - 11%, от люлка - 9,5% и в отворени люкове - до 1,5%.
- 3. Транспортните наранявания представляват до 24,5% от всички причини за улични наранявания. Причината за транспортна травма в 44% от случаите е внезапната поява на дете на пътното платно пред близки превозни средства (липса на дисциплина на децата), в 10% от случаите - недостатъчен надзор от страна на родителите, в 9% - игра на пътното платно, в 5,5% - падане от движещи се превозни средства и в по-малко от 1% от случаите - возене на деца по стъпала и външни первази, около 1% - по вина на водачите на превозни средства.
- 4. Пътнотранспортните произшествия (ПТП) представляват до 25% от смъртните случаи. Освен това в 20% от случаите причината за инцидента е дете, пресичащо на неправилно място, в 9% - нарушение на правилата за произшествието от водача, в 4,5% - игра на железопътната линия, в 4,5% - возене във влакове, трамваи, в 2,6% са сблъсъци с количка в двора и 2,6% са сблъсъци с децата си.
- 5. Децата по-често умират от пътнотранспортни произшествия не поради тежестта на нараняванията, а поради непредоставянето на първа помощ навреме. Така в 67% от случаите децата са починали на мястото на инцидента, 31% в болницата и 2% по време на транспортиране. Само 55% съобщават за правилна диагноза на състоянието на детето в болницата. Грешките в диагностиката доведоха до грешки в лечението, което от своя страна доведе до неблагоприятен изход от нараняването.
Училищните наранявания включват наранявания, получени във физкултурния салон по време на уроци по физическо възпитание, в класната стая по време на междучасия и в часовете по труд, химия и физика (2%). При разглеждане на училищните наранявания по естеството на увреждането се оказа, че най-много са повърхностните наранявания (натъртвания, охлузвания, хематоми и др.) - 64,7%. Фаталните наранявания в училище са изключително редки. И като цяло, в 77% от случаите децата в училищна възраст са ранени извън училищните стени, например от пропускане на часове поради заболяване; Освен това по-голямата част от нараняванията са получени на улицата (в 93% от случаите).
- 6. Наранявания в предучилищни институции (до 1%).
- 7. Спортни травми (до 10%).
- 8. Травми в лечебни и здравни заведения (включително майчинство).
Родилната травма се разпространи през последните години. Всяка година от 10 000 новородени повече от 700 умират по различни причини, от които около 480 са мъртвородени, спонтанни аборти, 80 умират директно по време на раждане и 170 умират преди да навършат една година.96% от децата при раждане имат резултат по-долу 10 точки (норма) по международната скала Apgar-Arshansky функционална зрялост на детето и има отклонения във физическото развитие. Много от тези, които успяха да се адаптират към нараняванията си, все още получават увреждания от детството (например деца с церебрална парализа, епилепсия, вродени форми на слепота, глухота, немота, сърдечни дефекти и др.).
9. Други причини (около 2% от всички случаи) или инциденти (удавяне, отравяне и др.).
Има и трета класификация - според естеството на увреждането, която разграничава следните видове наранявания:
- 1. Удавяне (в 47% от случаите деца на възраст около 11 години страдат поради неумение да плуват).
- 2. Пътнотранспортни произшествия (представляват 25% от всички смъртни случаи).
- 3. Падане от високо (в 16,5% от случаите са засегнати деца под 5 години).
- 4. Травми от излагане на температурни фактори (изгаряния, измръзване, слънчев удар, топлинен удар и др.).
- 5. Отравяне (лекарства, въглероден окис). Най-често децата се отравят с лекарства от домашна аптечка (57% от всички случаи на отравяне), като в 70% от случаите това са деца под 5 години. Според статистиката отравянето с въглероден окис се счита за най-опасното, тъй като е фатално в 85%.
- 6. Токов удар.
- 7. Огнестрелни рани.
- 8. Други.
Класификация на нараняванията в детска възраст по типични ситуации
Въпреки разнообразието от причини и ситуации, които причиняват наранявания в детска възраст, те могат да бъдат преброени и предвидени. Има около сто и петдесет такива стандартни ситуации. Например пътнотранспортно произшествие може да се случи в 17 типични ситуации, 4 ситуации са свързани с люлки, 3 са свързани с изгаряния и т.н.
Група I от ситуации или детски наранявания включва следните групи ситуации:
- * Падане от високо (от маса, невнимание на възрастни).
- * Падане от медицински везни (лош дизайн).
- * “Три пъти го хвърлиха, два пъти го хванаха”, т.е. възрастният не успя да хване изхвърленото бебе.
- * Когато хвърля бебе нагоре, възрастният не е изчислил силата си или височината на тавана, в резултат на това детето удря главата си в тавана или полилея.
- * Нараняване под приспивна песен (обикновено около каса, мебели).
- * Скандал в семейството (размахване на ръце, хвърляне на предмети).
- * Дете в кола (при спиране).
- * Дете в количка (падане по стълбите, нараняване при влизане в асансьор, близо до стената на сграда от падащ предмет, при пресичане на улицата, дупки по пътищата, скрити от дъждовна вода, падане на фас от цигара от тераса, ядене без надзор в количката (може да се задави с храна) Почти всичко Нараняванията на бебето са по вина на родителите.
Група II ситуации се обозначават като зимни наранявания и включват 7 стандартни ситуации:
- * Нараняване на очите. Задачата на възрастните е да убедят детето да не хвърля снежна топка от упор и да не я насочва в главата.
- * Каране на ски по снежни пързалки. Задачата на възрастните е да попречат на по-малките и по-големите деца да се пързалят едновременно (плъзгане на краката си, ускоряване, рязане и бутане на по-малките).
- * Несъвършенства на изкуствени пързалки (падане от горната стартова площадка, стълби без парапети, къса спирачна линия - ритане).
- * Спускане с шейна от планини, от естествени хълмове, от скокове, от насипи, понякога под колелата на автомобили.
- * Каране на ски от планината, хващане на клон, удряне в дърво. Необходимо е да научите децата на техниката на безопасно каране и падане.
- * Кънки. По-безопасно е това, което е техническо!
- * Измръзване (открити части на тялото, температура до +5°C при 100% относителна влажност, студен вятър, ниска температура, тесни дрехи и обувки, нарушаване на топлоизолационната способност на облеклото и обувките). Правилни долекарски действия: нанесете термоизолираща превръзка върху мястото на измръзване (II и III степен) (не търкайте със сняг и вълна, докосвайте с топли ръце, потопете крайника в топла вода); след това се загрейте отвътре с горещ чай или кафе и отидете на лекар.
Група III включва различни изгаряния, които могат да имат всякаква етиология - открит пламък, вряща вода, водни пари, гореща чешмяна вода, нагорещени предмети, експлозия на барут, насочване на слънчевите лъчи към точка.
Приносът на тази група към общата картина на детските наранявания може да се илюстрира със следната статистика: всяка година в Москва около 6000 деца получават изгаряния, 25 от тях умират (населението на Москва е приблизително 1/17 от Русия).
Децата получават изгаряния в 6 стандартни случая:
- 1. Пожарът на „коледната елха“ възниква бързо поради запалване от открит пламък на свещ, тлееща восъчна сгурия, късо съединение в електрически гирлянд или нискокачествени бенгалски огън.
- 2. Горещата храна на масата трябва да е недостъпна за детето.
- 3. Експерименти с открит огън (учениците страдат по-често - хвърлят бензин в огън, пушат близо до туба с бензин).
- 4. Огнестрелни рани (характерни за енергичните „експериментатори”).
- 5. Пиротехника (фойерверки, факли от свещи, самоделни фойерверки; нарушаване на инструкциите за употреба или мерките за безопасност).
- 6. Изоставени боеприпаси; оставена без надзор ловна пушка; взривни устройства (тероризъм).
Група IV включва натъртвания, фрактури, сътресения - най-честите:
- 1. Падане от високо (дете пада от прозорец само, обикновено поради любопитство или е изхвърлено от по-големи деца; скачане от голяма височина).
- 2. Каране на асансьор (държане на щангата под кабината на асансьора).
- 3. Бънджи люлка.
- 4. Неконтролируемо тичане по време на междучасия и във входовете (удари в радиатора). Всички батерии трябва да имат дървена решетъчна обвивка!
- 5. Остъклени врати (трябва да имат специално дебело остъкляване на вратите.
- 6. Грешна стъпка (води до подхлъзване, което може да доведе дори до фрактура на гръбначния стълб).
- 7. Травми от „несъзнателен садизъм“:
- а) удар в главата с куфарче (обикновено 3-5 кг) може да доведе до сериозно черепно-мозъчно увреждане и остатъчни ефекти след 2-3 години (намаляване на зрителната острота, шум в ушите, главоболие, намалена памет и работоспособност);
- б) „издърпване на стол“ (може да доведе до компресионна фрактура на гръбначния стълб, фрактура на сакрума, опашната кост и загуба на зрение);
- в) изпъкнал пирон (3-4 см) или копче с жило, насочено нагоре (може да нарани уретрата на момчето, което да доведе до увреждане);
- г) половината от бръснарско ножче, фиксирано в парапета (може да доведе до увреждане на сухожилието на флексора на ръката - необходима е сложна пластична хирургия).
Несъзнателният садизъм или желанието да се причини вреда и болка на другите със сигурност са свързани с появата на психично заболяване на детето.
8. Побоища, сбивания (стават по-тихи, но по-жестоки), тук се включват и всички случаи, когато възрастни бият по-малки деца.
По този начин анализът на нараняванията в тази група показа, че в природата няма специфични училищни наранявания. В училище има същите травми и в същите количества, както навсякъде. Най-опасната възраст е за по-малките ученици. 7-11 годишните са причина за до 32% от случаите на детски наранявания и над 39% от смъртните случаи. Но детето не е виновно, че е дете. Шегите не са порок, а състояние на детството. Виновни са възрастните, че не са спестили, не са предупредили, не са научили навреме. Докато децата пораснат, те живеят от физическите способности, опита, уменията и интелигентността на възрастните. Ако комбинацията „възрастен-дете” не успее, винаги е виновен възрастният (носи отговорност, дори и наказателна).
- 9. Групата на нараняванията, свързани с неконтролирано използване на училищно оборудване, включва всички случаи в часовете по химия и физика, електрически хлеборезачки в училищни столове, зеленчукорезки, месомелачки и други домакински уреди.
- 10. Уроци по физическо възпитание във фитнеса (в училище и спортни секции). Основният източник на опасност са значителните физически възможности на тялото на детето, които не съответстват на интелектуалните.
Вътрешните конфликти (например да победиш отличен ученик) се разрешават чрез колосални изпускания на неконтролируема физическа и емоционална енергия (вероятността от нараняване рязко се увеличава).
11. Модно нараняване (пързаляне с ролери и други „екстремни“ спортове). Превенция - защитни атрибути, маршрути, отделени от градския транспорт, спазване на мерките за безопасност и правилата за работа.
VI група включва ухапвания от животни.
Само в Москва се регистрират до 10 000 случая годишно (в никакъв случай не всички). Около 45% от семействата имат котка. "Котешка драскотина" е опасна група инфекциозни заболявания. Детето може да претърпи атаки от плъхове, удари с кози рога, ужилвания от медузи, атаки от домашни екзотични животни и в зоопарка. Дете определено ще бъде доведено в спешното отделение след нападение от кучета, змии, лисици - те много се страхуват от инфекция и не без причина (бясът, например, не се лекува).
При кучетата на 1 място са чистокръвните ротвайлери, на 2 място са бултериерите, а на 3 място са овчарските кучета. Най-безобидни са мелезите. Основната причина за нападенията на кучетата е, че децата започват да играят с кучето без никакви предпазни мерки - те го влачат за опашката, сядат върху него като кон, качват се в купата му, когато животното се храни, а кучето отговаря с агресия.
Напоследък у нас се зачестиха психично болните кучета, често докарвани от чужбина, където обикновено биват отхвърляни и продавани много евтино (за породисти кучета), така че случаи на необяснима агресия от страна на кучета, от от които страдат и възрастните, започнаха да се появяват и деца.
Случаите на ухапване от усойница са редки, но много опасни. Известно е, че високите гумени ботуши и навикът да бутате храсти и трева с пръчка могат да ви предпазят от ухапвания от змии.
Група VII - чужди тела, включва следните ситуации:
- а) хранителни продукти (ядки, кости, семена);
- б) битови предмети (копчета, монети, ключове, бижута, моливи, части от играчки);
- в) безоар - конгломерат от косми или растителни влакна в стомаха (по-често се образува при момичета с нарушения на емоционалното и умствено развитие). Най-често чужди тела попадат в бронхиалното дърво и храносмилателния тракт. Възможно е чужди тела да проникнат в кожата и меките тъкани (например треска) и детето да се зарази. Има опасност от общо отравяне на кръвта и смърт на детето.
VIII група - водни травми.
Средно около 14 000 души умират на вода всяка година у нас, всяко четвърто от тях е дете! От тях 10% умират в домашни бани, 7% в улични локви. Когато къпете дете, не си тръгвайте, това е цялата профилактика. Според данните 63% от удавените деца са знаели как да плуват, но поради объркване и неопитност детето може да бъде отнесено от течението, хвърлено на скала от прибоя, изтеглено във водовъртеж, водовъртеж, падне под корпуса или витлото на движещ се кораб, претърпете хипотермия, мускулни спазми, слънчев удар.
Група IX включва отравяне с отрови (например калиев перманганат - фатален; оцетна есенция, солна киселина, спирачна течност и други течни токсични вещества), които по някаква причина (небрежност на възрастни) са били лесно достъпни. Обикновено са засегнати деца в предучилищна възраст. В случай на отравяне много лекари съветват да не правите нищо - да се доверите на лекарите, за да избегнете опасни грешки при лечение с налични методи. Почти всички отравяния се случват при деца у дома.
Напоследък зачестиха случаите на отравяне сред тийнейджъри и гимназисти с алкохол, наркотици, бензинови пари и други химически вещества (сред злоупотребяващите с вещества), както и лекарства. Алкохолизмът, наркоманията и токсикоманията вече се издигнаха до ниво национален проблем.
И последната, X група - жестокост или синдром на битото дете, когато детето получава физическа и психическа травма от родителите си. Жестокостта от страна на родителите зависи от нивото на културата, социално-икономическото ниво на страната, както и от наличието и ефективността на защитата на правата на детето. Всяко дете има право на щастливо детство. Нарушаването на правата на децата се бори във всички страни, включително и тук (родителите могат да бъдат лишени от права на бащинство или майчинство).
Дейности, насочени към намаляване на детския травматизъм
травми в детството недисциплинираност нещастен
За да се покаже как интервенциите за първична и вторична превенция, индивидуално или в комбинация, се използват за контрол на нараняванията в детска възраст, наличните доказателства са представени в следните раздели:
обучение и развитие на съответните умения;
насърчаване на използването на оборудване за безопасност;
предоставяне на подкрепа чрез домашни посещения;
корекция на условията на околната среда;
подобряване на безопасността на потребителските стоки;
законодателни и административни мерки, както и контрол върху тяхното прилагане;
базирани в общността пилотни програми.
Заключение
Детските наранявания във всички страни се превръщат в обект на особена загриженост за широк кръг от хора и работници с различни специалности. В момента многократно повече деца умират от наранявания и злополуки, отколкото от детски инфекциозни заболявания. При възникването на увреждането съществено значение имат анатомичните, физиологичните и психологическите особености на децата, физическото и психическото им развитие, липсата на битови умения, повишеното любопитство и др.
Когато се анализират детските и училищните наранявания, се взема предвид, че всяка възрастова група има свои собствени характеристики. Необходимо е да научим децата на правилно поведение у дома, на улицата, на обществени места и при спортуване.
Разграничават се следните видове детски наранявания:
- 1) домакинство;
- 2) улица (свързана с транспорта, без транспорт);
- 3) училище;
- 4) спорт;
- 5) други.
Битовите наранявания на децата включват наранявания, които се случват у дома, в двора или в училище. Сред разнообразието от причини за домашни наранявания на деца могат да се разграничат следните:
неправилна грижа и недостатъчен надзор на детето;
липса на ред в поддържането на домакинството (незатворени изходи към покриви, незащитени стълбищни парапети, отворени люкове в мазета, кладенци, неоградени окопи по време на изкопни работи, липса на огради за сгради в процес на ремонт, небрежно съхранение на материали на строителни площадки и др. );
липса на специални мебели и огради в апартаменти, детски площадки и незапалими облекла;
дефекти в обучението у дома и в училище, липса на умения за правилно поведение на обществени места и др.
Училищните наранявания включват злополуки сред ученици от дневни общообразователни училища от всякакъв вид (включително музикални, спортни, професионални училища), които са настъпили, докато са били в училище (в клас, включително час по физическо възпитание, по време на почивка, в учебни работилници, в района на училището ) .
Поради голямото струпване на хора, почасово движение от клас в клас, кратки почивки, когато енергията на децата, натрупана по време на урока, се изпръсква за няколко минути, нараняванията са неизбежни. Всяко пето нараняване на ученици се случва в училище, а 4/5 от тях се случват по време на междучасие.
В работата на училището една от приоритетните задачи е формирането у учениците на устойчиви умения за безопасно поведение по улиците и пътищата чрез изучаване на Правилата за движение по пътищата, практическото им развитие в класни и извънкласни дейности.
По този начин, въз основа на резултатите от експеримента, можем да кажем, че целенасочената, редовна превенция на нараняванията в началното училище, използвайки различни методи на обучение, помага за намаляване на нараняванията при децата.
