1

Андриянова Е.А. 1Иорина И.Г. 2

1 Държавна образователна институция за висше професионално образование „Саратовски държавен медицински университет на Росздравна им. В И. Разумовски“, Саратов

2 Държавна здравна институция "Регионална офталмологична болница", Саратов

В проблемната област на социологията на медицината консултантската помощ се разглежда като социално взаимодействие (комуникация), по време на което се извършва предаване и получаване на семантична и оценъчна информация, влияеща върху поведението на пациента, както и отношението му към социалните ценности. свързано с ценността на здравето. Комуникаторът при оказване на консултативна помощ е лекарят и медицинският персонал, реципиентът е пациентът. Обектът на консултативната комуникация е здравословното състояние на пациента, а предметът е съобщението, което го отразява. Каналът е предимно устна реч. Специфичен за този тип комуникация е специализираният характер на информацията: за комуникатора имплицитният код на комуникация е езикът на медицинската наука, който е слабо разбираем от пациента. Най-значими за пациента са психофизиологичните, психологическите и социалните бариери.

консултантска помощ

комуникация

1. Андриянова Е.А. Социални параметри на формирането на професионалното пространство на медицината: дис. ... доктор по социол. Sci. – Саратов, 2006.

2. Голуб О.Ю., Тихонова С.В. Теория на комуникацията. – М.: Дашков и К°, 2011. – 388 с.

4. Чеботарева О.А. Патернализмът в домашната медицина: резюме. дис. ...канд. социол. Sci. – Волгоград, 2006. – 24 с.

5. Шарков Ф.И. Основи на теорията на комуникацията. – М.: Перспектива, 2002. – 246 с.

6. Шчепански Я. Елементарни понятия на социологията / прев. от полски V.F. Чеснокова; изд. и влизане Изкуство. Р.В. Ривкина. – Новосибирск: Наука. сиб. отдел, 1967. – 247 с.

Консултативна помоще неразделна част от лечението и профилактиката. В проблемната област на социологията на медицината консултантската помощ може да се разглежда като социално взаимодействие, по време на което се извършва предаване и получаване на семантична и оценъчна информация, влияеща върху поведението на пациента, както и отношението му към социалните ценности свързани с ценността на здравето. Разглеждане на консултантската помощ като акт социална комуникацияни позволява да изолираме неговата структура и функционални характеристики.

Целта на работатае да се разглежда консултантската помощ като вид социална комуникация .

Материали и методи на изследване

Работата се проведе на базата на комуникационен подход.

Резултати от изследвания и дискусии

Терминът „комуникация“ (на латински com-mu-nicatio, от communico - правя го общ, свързвам, общувам) първоначално е бил използван за обозначаване на пътища за комуникация, транспорт, комуникация и подземни градски мрежи. Постепенно на езика на науката терминът „комуникация“ започва да означава средство за свързване на всякакви обекти в света. Според Ф.И. Шарков терминът „комуникация“ навлиза в научната рефлексия в началото на 20 век, за да обхване системата, в която се осъществява въздействието, процеса на взаимодействие и методите на комуникация, които позволяват създаване, предаване и получаване на разнообразна информация. За социологическото мислене това е парадигматично много близко понятие, тъй като цялата социална динамика (като предмет на социологията) е процес на взаимодействия.

Разглеждането на консултантската помощ като социална комуникация ни позволява ясно да записваме ролите на участниците във взаимодействието и неговия резултат. Както е известно, основните компоненти на комуникационния процес са:

Субектите на комуникационния процес са комуникаторът (изпращач на съобщението) и реципиентът (реципиентът);

Комуникационни средства - код, използван за предаване на информация в символна форма (думи, картини, графики и др.), както и канали, по които се предава съобщението (писмо, телефон, радио, телеграф и др.);

Предметът на комуникация (всяко явление, събитие) и съобщението, което го отразява (статия, радиопредаване, телевизионен сюжет и др.);

Комуникационните ефекти са последиците от комуникацията, изразяващи се в промени във вътрешното състояние на субектите на комуникационния процес, в техните взаимоотношения или в техните действия.

Съответно консултантската помощ може да се разглежда като процес на социална комуникация, реализиран в поредица от локални взаимодействия, в които медицинският персонал играе ролята на комуникатор, пациентът играе ролята на реципиент, здравето на пациента е обект на съобщението и промените в поведението на пациента, които осигуряват промяна в качеството на живот, са ефектите от комуникацията.

Комуникацията между лекаря и пациента по време на предоставянето на консултативна помощ се осъществява в строга формална рамка. Възникването им се дължи на спецификата на медицинската дейност и повишената степен на социална отговорност на лекаря. Тъй като дейността на лекаря предполага наличието на високоспециализирани знания, мотивите за неговите решения не са прозрачни за пациента, а мотивацията за търсене на медицинска помощ е много висока. Пациентът, желаещ лечение и възстановяване, не е запознат с естеството на заболяването, състоянието на собствения си организъм или прогнозата за изхода от заболяването. В резултат на това рискът от евентуална злоупотреба с позицията на пациента е твърде голям. Следователно от самото ранни стадиипрофесионализацията на медицинските дейности е ясно формализирана.

По този начин съществена характеристика на консултантската помощ като социална комуникация е нейният институционален характер. Комуникаторът винаги действа като представител на медицинския институт, а реципиентът действа като пациент. Институционалната роля е един от основните елементи на социалната институция. Така, според J. Szczepanski, същността на една социална институция може да бъде разкрита чрез следните характеристики:

Всеки институт си има свои мишенадейности;

То ясно определя функции, праваИ отговорностиучастници в институционализирано взаимодействие за постигане на целта;

Всеки изпълнява своята утвърдена, традиционна социална роля за дадена институция, функция в рамките на дадена институция, благодарение на което всеки друг има доста надеждни и оправдани очаквания; социална институция има определени означаваИ институцииза постигане на цел (може да бъде както материална, така и идеална, символична);

Институтът има определена система от санкции,насърчаване на желаното и потискане на нежелано, девиантно поведение.

Анализът на приемането от страна на дадена роля като сложен процес, включващ комуникация, заместваща идентификация с друг човек и проекцията върху него на собствените му тенденции на невежество, се съдържа в произведенията на А. Шутц, Р.Г. Търнър, Р. Уилямс и други представители на феноменологичната школа. В същото време беше отбелязано, че свободата на индивидите при конструиране на техните роли зависи от естеството на позицията, която заемат, и варира от полюса на формализираните бюрократични роли с минимум импровизация до полюса на несигурните роли (родители, приятели). ).

Майсторство социална ролялекар се реализира чрез професионализация - процес, по време на който индивид, който е усвоил определени умения, знания и способности, ги прилага в хода на своята дейност в рамките на определена социална общност. Характерът на общественото разделение на труда, статусът на професионалистите, характеристиките на извършваните от тях дейности и самосъзнанието са основните елементи на модела на професионализация, характерен за определен етап от социалното развитие.

Днес официалното регулиране на ролите лекар-пациент използва етични и правни механизми за създаване на правила. Най-общо ценностно-правните норми, регламентиращи ролите на лекаря и пациента, се изразяват в т. нар. етични модели на отношенията лекар-пациент. Схематично те могат да бъдат характеризирани по следния начин:

Хипократовият модел („не вреди“). Тя се основава на известната „Клетва“, в която Хипократ формулира задълженията на лекаря към своя пациент. Според този модел лекарят трябва да спечели социалното доверие на пациента.

Моделът на Парацелз („прави добро“). Предполага патернализъм - емоционален и духовен контакт между лекар и пациент, на базата на който се изгражда целият лечебен процес. Патернализмът изгради отношенията между лекар и пациент според клерикалния модел на отношенията между духовен наставник и послушник. Същността на отношенията между лекаря и пациента се определя от доброто дело на лекаря, а доброто от своя страна има божествен произход, тъй като идва от Бога. Основната характеристика на патернализма е асиметрията на отношенията, в рамките на които на лекаря е определена ролята на субект, а на пациента - на обект.

Деонтологичен модел (принципът на „спазване на задължението”). Този модел поставя моралния дълг на лекаря в центъра на взаимоотношенията между лекар и пациент и предполага най-стриктно изпълнение на моралните изисквания, установени от медицинската общност, обществото, както и собственото съзнание и воля на лекаря за задължително изпълнение. Биоетика (принципът на „зачитане на човешките права и достойнство”).

Биоетичен модел. Биоетичният модел елиминира асиметрията в отношенията между лекар и пациент чрез въвеждането на принципа на автономията, превърнал се в централно морално право на компетентния пациент. Принципът на личната автономия се основава на единството на правата на лекаря и пациента и предполага техния взаимен диалог, при който правото на избор и отговорност не се концентрират изцяло в ръцете на лекаря, а се разпределят между него и пациентът. IN Руска федерациябиоетичният модел на отношенията между лекар и пациент е законово закрепен (член 30 от Основите на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите от 22 юли 1993 г.).

Важно е да се отбележи, че не само лекарите, но и медицинският персонал могат да бъдат класифицирани като комуникатори. На първо място, това са медицински сестри. Нормативното изграждане на ролите на медицинската сестра дублира нормите, характерни за лекарите по отношение на взаимоотношенията с пациентите, което предполага йерархична връзка между лекар и медицинска сестра.

Обикновено етичните модели на взаимоотношенията лекар-пациент се разглеждат в хронологичен ред, като взаимно заместващи се. Това до голяма степен се дължи на отхвърлянето на неутралното отношение към медицинския патернализъм, характерно за подхода на Парсънс, и на критиката на патернализма от Кембъл, Муун, Сийгър, Вийч и др. В същото време много изследователи отбелязват, че патернализмът е присъщ на руския модел на медицина. В изследването на О.А. Чеботарева доказва, че ролевият патернализъм в медицината не е преминат етап, а играе ролята на основен модел поради своята психологическа естественост за лекаря и пациента.

Вероятно моделите на взаимоотношения лекар-пациент се допълват. Един от тях е фиксиран на формално ниво, други действат като неформални правила и разпоредби. Професионализацията на медицината е динамична, взаимни преходи професионални роли V социални ролии обратното са естествени. Моделът на социалните роли на лекар и пациент не може да бъде категорично и еднозначно установен.

Получател на комуникация при предоставяне на консултативна помощ е пациентът. Очевидно е, че социалната роля на пациента се формализира с напредването на медикализацията. Социалната роля на пациента, първоначално неформална, се локализира в пространството и времето чрез дейността на здравните институции, а очакванията за ролята на пациента произтичат от изискванията на социалната среда и са насочени към възстановяване (личен интерес на пациента) и способност за пълноценно изпълняват социални роли (обществен интерес). S.A. Ефименко правилно отбелязва, че социализацията на пациента започва от първите години от живота и може да продължи както до края на зряла възраст, така и през целия живот, и се влияе от труда, социално-политическите и познавателна дейностна индивида и се разкрива чрез развитието на стандартни поведенчески актове. Комбинацията от знания, вярвания и практически действия формира характерните черти и качества, характерни за определени видове пациенти. Основните агенти на такава специализирана социализация са институциите на семейството и медицината, които формират система от ценности, традиции, социални норми и правила на поведение в областта на здравето.

Обектът на консултативната комуникация е здравословното състояние на пациента, а предметът е съобщението, което го отразява. Каналът е предимно устна реч. Специфичен за този тип комуникация е специализираният характер на информацията: за комуникатора имплицитният код на комуникация е езикът на медицинската наука, който е слабо разбираем от пациента. Следователно по време на консултацията комуникаторът трябва да „дешифрира“ съобщението на ежедневния език, като вземе предвид личните и социално-демографските характеристики на възприятието на получателя.

Можем да кажем, че цялата система на институционализация на медицината осигурява разбирателство между лекар и пациент. Разбирането е резултат от консултирането и основният ефект от комуникацията. Въз основа на него пациентът взема решение и променя поведението си. От една страна, пациентът е в ситуация, в която му е трудно обективно да разбере смисъла на случващото се с него. Неговото отношение към ситуацията съдържа личностни значения, които всъщност контролират поведението му. Ето защо пациентът не може да се разглежда като пасивен обект на медицинска намеса.Ефективността на лечението зависи до голяма степен от това дали пациентът се разглежда като „организъм” или като личност със социални и психологически потребности. Удовлетворяването на потребностите на пациента е резултат от съгласуване на системата от здравни потребности и лични предразположения със субективна оценка на практическите възможности за прилагането им в конкретна здравна система.

IN последните годинипроблемът с разбирането все повече се решава с помощта на комуникативния аспект на компетентностния подход. Наистина, медицинската професия е една от малкото професии в групата „от човек на човек“, която изисква перфектно владеене на техниките и методите за ефективно комуникация. В същото време кръгът от професионални комуникационни партньори е много голям, включително самите пациенти, техните близки и колеги. Целта на комуникацията е постигане на взаимно разбиране, което е необходимо при решаването не само на терапевтични и диагностични проблеми, но и на лични и семейни проблемни ситуации, които могат да окажат значително влияние върху изхода на дадено заболяване и качеството на човешкия живот като цяло. .

Като поведенческа стратегия комуникативната компетентност се основава на способността за продуктивно общуване със събеседник, избягвайки конфликтни ситуации, изграждане на конструктивни взаимоотношения, постигане на съответствие при обсъждане с пациента на въпросите за предписване на диагностични и терапевтични интервенции и способност за оказване на всевъзможна помощ за разрешаване на неговите семейни и лични проблеми. Освен това концепцията комуникативна компетентноствключва овладяване на определени норми на общуване и поведение, в резултат на усвояването на различни етнически и социално-психологически стандарти, поведенчески стереотипи и стандарти.

Проблемът за комуникативната компетентност на пациента може да се формулира и в рамките на социологията на медицината. Тази тема изисква независими изследванияВъпреки това, като първо приближение, може да се отбележи, че комуникативната компетентност на пациента се формира спонтанно и се определя от комуникационните бариери, характерни за заболяванията на пациента.

Комуникационният подход ни позволява да записваме пречките, които възникват по пътя на разбирането, интерпретирайки ги като бариери пред комуникацията. Комуникационните бариери са препятствия, които пречат на контактите и взаимодействието между комуникатора и реципиента. Те възпрепятстват адекватното приемане, разбиране и усвояване на съобщенията в процеса на общуване.

Психофизиологичните, психологическите и социалните бариери са фундаментално важни за комуникативната компетентност на пациента. Трябва обаче да се има предвид, че психофизиологичната бариера може да действа комплексно, като изключва възможността за използване на определени технически средства и инициира специфични психологически и социални бариери. За да се изследват бариерите пред комуникативната компетентност на пациента, изглежда оправдано да се включат емпирични материали и методи за изследване на качеството на живот на конкретна популация пациенти.

Консултативната помощ, разглеждана като вид социална комуникация, се тълкува като комуникативна цел с ясна цел функционални характеристикивсички основни елементи. Тази перспектива ви позволява да увеличите ефективността му и да разработите гъвкави стратегии за оптимизирането му.

Рецензенти:

Тихонова С.В., доктор по философия, професор в катедрата по връзки с обществеността на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "SGSEU", Саратов;

Масляков V.V., доктор на медицинските науки, професор в катедрата по хирургия, Саратовска държавна образователна институция за висше професионално образование военномедицински институтМосковска област, Саратов.

Творбата е получена в редакцията на 14 май 2012 г.

Библиографска връзка

Андриянова Е.А., Йорина И.Г. КОНСУЛТАТИВНАТА ПОМОЩ КАТО ВИД СОЦИАЛНА КОМУНИКАЦИЯ // Основни изследвания. – 2012. – No 7-1. – С. 26-29;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (дата на достъп: 26.03.2020 г.). Предлагаме на вашето внимание списания, издадени от издателство "Академия за естествени науки"

Спешни социални услуги

Една от новите форми на социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания са спешните социални услуги. Състои се в осигуряване спешна помощс еднократен характер за възрастни граждани и хора с увреждания, крайно нуждаещи се от социална подкрепа. Обхватът на социалните услуги за тази категория граждани се определя от федералния списък на гарантираните от държавата социални услуги. Той предвижда по-специално еднократно предоставяне на безплатна топла храна или хранителни пакети на крайно нуждаещите се; еднократно предоставяне финансова помощ; осигуряване на крайно нуждаещите се с облекло, обувки и други предмети от първа необходимост Общинските центрове за социални услуги, предоставящи спешни социални услуги (или отделения, създадени към органите за социална защита), организират спешна медицинска и психологическа помощ за лица, нуждаещи се от социална подкрепа, и съдействат за заетост , при предоставяне на временно жилище (при необходимост), организира правни консултации.

Така че, въз основа на интересите на гражданите, социалните услуги могат да бъдат не само постоянни или временни, но и, при определени условия, еднократни, като се вземат предвид реалните нужди на възрастните хора и хората с увреждания.

В институциите за социални услуги на клиентите на социални услуги се предоставят консултации по въпроси на социалната, социалната и културната подкрепа за живота, психологическата и педагогическата помощ, социалната и правната защита.

Организирането на социално-консултантската помощ се възлага със закон на общинските центрове за социални услуги, както и на органите за социална закрила, които създават съответни звена.

Социалната консултантска помощ на възрастните граждани и хората с увреждания е насочена към адаптирането им в обществото, облекчаване на социалното напрежение, създаване на благоприятни взаимоотношения в семейството, както и осигуряване на взаимодействие между индивида, семейството, обществото и държавата.

Социалната консултативна помощ включва:

1) идентифициране на лица, нуждаещи се от социална консултативна помощ;

2) предотвратяване на различни видове социално-психологически

отклонения;

3) работа със семейства, в които живеят възрастни хора и хора с увреждания, организиране на тяхното свободно време;

4) консултантска помощ при обучение, професионално ориентиране и заетост на хора с увреждания;

5) осигуряване на координация на дейностите на държавните агенции и обществените сдружения за решаване на проблемите на възрастните граждани и хората с увреждания;

6) други мерки за формиране на здрави взаимоотношения и създаване на благоприятни отношения социална средаза възрастни граждани и хора с увреждания.

Като цяло социалната консултативна помощ е насочена към психологическа подкрепа за възрастни граждани и хора с увреждания.

Понякога можем да предоставим по-добра помощ на нашите клиенти, като ги насочим към специалисти, чиято квалификация, знания и близост могат да играят особено важна роля. Търсенето на консултация не означава непременно, че самият консултант не е запознат с тези проблеми или се опитва да се отърве от отделението. Никой човек не може да знае и да направи всичко необходимо, за да практикува общо, универсално консултиране, така че насочването към консултация със специалист често показва на лицето, за което се грижите, вашето желание да му дадете възможност да намери възможно най-добрата помощ.

Консултантът е длъжен да насочи отделенията към специалисти в случай, че след поредица от консултации отделенията не показват признаци на подобрение; когато имат сериозни финансови затруднения; кога трябва да потърсят правен съвет; когато се открият симптоми на депресивни разстройства и суицидни тенденции; когато се държат странно, ексцентрично или прекалено агресивно; когато са в състояние на силна емоционална възбуда; когато предизвикват силна антипатия или сексуално влечение към себе си; или изразете проблеми, които са извън вашия контрол. Хората с явни признаци на булимия, наркомания, физически деформации, упорити маниакално-депресивни разстройства, страх от зачеване или заразяване с ХИВ инфекция и други заболявания - всички се нуждаят от медицински съвет в допълнение към, а понякога и вместо вашето консултиране.

Съветниците трябва да знаят за всеки обществени организациии институции, които предоставят подходяща помощ, и за специалисти, които могат да предоставят консултативна помощ на своите отделения. Това е заза специалисти в частната практика, като лекари, адвокати, психиатри, психолози и други консултанти; доставчици на пастирски грижи и други църковни лидери; както и за частни и държавни клиники и болници; за такива услуги като Обществото за помощ на деца със забавено развитие и Обществото на слепите; О обществени услуги, включително органите за социално осигуряване и бюрата по труда по местоживеене; относно отделите за училищно консултиране и местните институции обществено образование; частни бюра по труда; суицидологични и наркологични клиники и отделения; доброволчески организации като дружества на Червения кръст и „Доставка на топла храна по домовете на възрастни хора и хора с увреждания”; и групи за взаимопомощ като Анонимни алкохолици. В по-голямата си част всички те са изброени в телефонните указатели; други съветници и колеги, запознати с реалното състояние на нещата във вашия район, могат да ги докладват. Когато решавате да насочите клиента си за консултация, не изпускайте от поглед църковните общности, които често (при нужда) оказват подкрепа и практическа помощ на нуждаещите се.

В идеалния случай би било по-добре да насочвате клиентите си само към съветници, които са едновременно компетентни и християнски. За съжаление, в много общества няма професионални съветници-християни, а онези малко християни - специалисти в областта на медицината, психотерапията, психологията, педагогиката и други области на знанието - не могат да бъдат наречени висококвалифицирани. За решаването на много проблеми (да речем, неуспех в училище, невропсихиатрични и други заболявания) не е необходимо да се включват специалисти от вярващите християни. някои психологически проблемилежат на равнини, които не се пресичат с християнските идеали, и дори невярващите успешно се справят с тях. И дори когато вашите подопечни се борят с дълбоки, чисто лични проблеми, много нехристияни, сред онези, които са добре настроени към религиозните ценности на вашите подопечни, изобщо не искат да разклатят вярата си. Ако във вашата среда не е налице помощта на специалисти от вярващите християни, вие все пак сте длъжни да вземете решение (за всяко от вашите отделения това решение трябва да се вземе индивидуално) да насочите вашето отделение за консултация към специалист нехристиянин или продължавайте да го наблюдавате вие, въпреки че вие ​​и аз бихме искали да имаме такава консултация.

Преди да поканите клиента си да се консултира със специалист, трябва да се информирате за наличните и близките източници на помощ. Първо, работете с държавни и частни консултанти, разберете дали те наистина могат да осигурят на вашето отделение необходимата помощ. (Ако се обърнете към тези, които смятате, че могат да окажат помощ, и не я получите, отделенията могат да изпитат изключително негативни преживявания.) Когато предлагате на отделенията консултация със специалисти, бъдете сигурни в абсолютната необходимост от тази процедура. Пояснете на лицето, за което се грижите, че това се прави, за да му осигурите по-добри грижи. Някои ще се противопоставят на идеята за консултиране, мислейки, че го мислите за луд или че проблемът му е твърде труден за вас. Докато се справяте с тези страхове, когато се появят, опитайте се да включите клиентите си във вземането на решение да се обърнат към друг източник на помощ, когато е необходимо.

Социалната консултативна помощ на хората с увреждания е насочена към тяхната адаптация в обществото, облекчаване на социалното напрежение, създаване на благоприятни взаимоотношения в семейството, както и осигуряване на взаимодействие между индивида, семейството, обществото и държавата. Социално-консултантската помощ на хората с увреждания е насочена към тяхната психологическа подкрепа, увеличаване на усилията за решаване на собствените им проблеми и предвижда:

• идентифициране на лица, нуждаещи се от социална консултативна помощ;
• предотвратяване на различни видове социално-психически отклонения;
• работа със семейства, в които живеят хора с увреждания, организиране на свободното им време;
• консултантска помощ при обучение, професионално ориентиранеи заетост на хора с увреждания;
• осигуряване на координация на дейностите правителствени агенциии обществени сдружения за решаване на проблемите на хората с увреждания;
• правна помощ от компетентността на органите за социални услуги;
• други мерки за формиране на здрави взаимоотношения и създаване на благоприятна социална среда за хората с увреждания.

Консултативен център. Институцията за социални услуги за хора с увреждания, която предоставя социална консултативна помощ, е консултативен център- институция, предназначена да защитава правата и интересите на гражданите, тяхната адаптация в обществото чрез подпомагане при решаването на социални, психологически и правни проблеми.

Условия за ползване и ремонт на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични изделия.

Условия за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични продукти преди тяхната подмяна

Условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна са одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 декември 2011 г. N 1666n „За одобряване на условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични изделия преди тяхната подмяна.” Приложение No 1 към Заповедта на МЗ и социално развитиеРуската федерация от 21 август 2008 г. N 438n Процедура за извършване от изпълнителния орган на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация на медицинска и техническа експертиза за определяне на необходимостта от ремонт или ранна подмяна на технически средства за рехабилитация, протези, протези и ортопедични продукти

1. Провеждане на медицински и технически преглед за определяне на необходимостта от ремонт или ранна подмяна на технически средства за рехабилитация, предвидени от федералния списък на мерките за рехабилитация, технически средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на лице с увреждания, одобрен със заповед на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. N 2347-r (по-нататък - технически средства), предоставени на лица, признати за инвалиди (с изключение на лица, признати за инвалиди поради трудови злополуки и професионални заболявания), и лица под 18-годишна възраст, които са класифицирани като „дете с увреждания“ (наричани по-долу хора с увреждания), както и протези (с изключение на зъбни протези) и протезни и ортопедични продукти (наричани по-нататък продукти), предоставени на определени категории граждани от ветерани, които не са инвалиди (наричани по-нататък ветерани) се произвеждат от изпълнителния орган на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (наричан по-долу упълномощен орган).
2. Медицински и технически преглед се извършва въз основа на заявление от лице с увреждания (ветеран) или лице, представляващо неговите интереси. Заявление за медицински и технически преглед се подава в писмен вид до упълномощения орган по местоживеене на инвалида (ветерана). Едновременно със заявлението за медицински и технически преглед инвалидът (ветерана) представя техническо средство (продукт), необходимостта от ремонт или предсрочна подмяна на което трябва да бъде установена. Ако е невъзможно да се предостави техническо средство (продукт) поради трудности при транспортирането му или здравословното състояние на лицето с увреждания (ветерана), потвърдено от заключението на медицинска организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, упълномощеният орган, по заявление на лицето с увреждания (ветерана) за извършване на медицински и технически преглед, може да вземе решение за провеждане на медицински и технически преглед с посещение в дома на лице с увреждания (ветерана).
3. Упълномощеният орган информира лицето с увреждания (ветерана) за датата и мястото на медицинския и техническия преглед, в който лицето с увреждания (ветерана) има право да участва по негово искане. Лицето с увреждания (ветерана) съобщава желанието си да участва (или да не участва) в медико-технически преглед в заявление за медико-технически преглед.
4. Упълномощеният орган в 15-дневен срок от датата на постъпване на заявлението за медицинско и техническо изследване извършва експертна оценка на състоянието на експлоатационните характеристики на техническото средство (изделие), съответствието му с изискваните функционални параметри, медицинско предназначение и клинични и функционални изисквания. Необходими за извършване от упълномощения орган експертна оценкане могат да се изискват документи от лице с увреждания (ветерани).
5. Въз основа на резултатите от медицинския и технически преглед упълномощеният орган определя възможността за ремонт на техническото устройство (продукт) и изготвя заключение за медицински и технически преглед във формата, предвидена в Приложение № 2, в 2 екземпляра, един от който се издава на инвалид (ветеран).
6. В заключението на медицинския и технически преглед се посочват причините за неизправността на техническото устройство (продукт), както и видовете ремонти. Ако се установи невъзможност за ремонт на техническо средство (изделие) от оторизиран орган, заключението на медико-техническа експертиза заключава необходимостта от предсрочна подмяна на техническото средство (изделие) и посочва причините за предсрочната му подмяна. замяна. В заключението на медицинския и технически преглед се дават препоръки за организацията, която извършва ремонт и предоставя нови технически средства (продукти).
7. Спорните ситуации, възникнали по време на извършването на медицински и технически преглед, се разрешават по начина, установен от законодателството на Руската федерация.

Ремонт на оборудване за техническо възстановяване.

На хората с увреждания се предоставят услуги по ремонт на средства за техническа рехабилитация. Като част от социалните услуги на хората с увреждания се предоставят:

• необходими средства за телекомуникационни услуги;
• специални телефонни апарати (включително за абонати с увреден слух);
• точки за преговори за колективно ползване;
• домакински уреди;
• тифло-, сурдо- и други средства, необходими за социална адаптация.

Лице с увреждания има право не само да получи безплатно посочените специални средства за самообслужване и грижи, както и други средства за рехабилитация, но и да получи услуги за техния ремонт. Поддръжка и ремонт на технически средства за рехабилитация на хора с увреждания. - извършват се извънредно с освобождаване от плащане или при преференциални условия. Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 21 август 2008 г. N 438n „За одобряване на процедурата за извършване и формата на заключението на медицински и технически преглед за установяване на необходимостта от ремонт или предсрочна подмяна технически средства за рехабилитация, протези, протезни и ортопедични продукти" (Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 септември 2008 г. N 12293) процедурата за изпълнение и формата на заключението на медицински и технически преглед за установяване е одобрена необходимостта от ремонт или предсрочна подмяна на технически средства за рехабилитация, протези, протезни и ортопедични продукти.

Процедурата за поддръжка и ремонт на рехабилитационно оборудване за хора с увреждания.

1. Ако дадено техническо устройство или протезно-ортопедичен продукт е дефектно, лицето с увреждане трябва да подаде заявление до органа на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация по местоживеене за медицински и технически преглед на това устройство или продукт.
2. Заявлението се подава от лицето с увреждане или негов представител в писмен вид. Заедно с приложението се представя продукт или продукт, който трябва да бъде проверен за ремонт или предсрочна подмяна.
3. Понякога не е възможно да се осигури средство или продукт, например поради трудността на транспортирането или здравословното състояние на лицето с увреждане. В този случай лицето с увреждания трябва първо да получи заключение от медицинска институция (например за невъзможността за отстраняване на протезата преди получаване на нова), преди да се свърже с Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.
4. По искане на лице с увреждания органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация може да вземе решение за извършване на медицински и технически преглед със специалист, който посещава дома на лицето с увреждания. Например, това е полезно, когато инвалидна количка е повредена.
5. Органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, който е получил заявление от лице с увреждания, трябва да определи дата за провеждане на медицински и технически преглед и да уведоми лицето с увреждания за точното време и място на провеждането му. Лице с увреждания има право да участва в този преглед по свое желание. Лице с увреждания трябва да посочи желанието или нежеланието си да участва в изпита в заявление.

Максималният срок, в който се разглежда заявлението и се извършва проверката е 15 дни от датата на получаване на заявлението.

1. Експертът съставя заключение, с което се оценява състоянието на работоспособността на техническо средство или продукт, съответствието му с изискваните функционални параметри, медицински цели и клинико-функционални изисквания, както и причините за повреда или неизправност.
2. В заключителната част на заключението вещото лице посочва дали е подходящ ремонтът на техническо средство или продукт. Ако ремонтът е непрактичен (т.е. твърде скъп в сравнение с цената на подобен нов продукт) или невъзможен, тогава се прави заключение за необходимостта от ранна подмяна на техническото средство или продукт.
3. Заключението посочва организация, която може да извърши ремонт или да произведе нов продукт или продукт. Един екземпляр от протокола за медико-технически преглед се дава на лицето с увреждане срещу подпис.

Социална консултативна помощ

Социалната консултативна помощ на хората с увреждания е насочена към тяхната адаптация в обществото, облекчаване на социалното напрежение, създаване на благоприятни взаимоотношения в семейството, както и осигуряване на взаимодействие между индивида, семейството, обществото и държавата. Социално-консултантската помощ на хората с увреждания е насочена към тяхната психологическа подкрепа, увеличаване на усилията за решаване на собствените им проблеми и предвижда:

• - идентифициране на лица, нуждаещи се от социално-консултативна помощ;
• -превенция на различни видове социално-психически отклонения;
• - работа със семейства, в които живеят хора с увреждания, организиране на свободното им време;
• - консултантска помощ при обучение, професионално ориентиране и заетост на хора с увреждания;
• - осигуряване на координация на дейността на държавните органи и обществените сдружения за решаване на проблемите на хората с увреждания;
• - правна помощ от компетентността на органите за социални услуги;
• - други мерки за формиране на здрави взаимоотношения и създаване на благоприятна социална среда за хората с увреждания.

Организацията и координацията на социално-консултантската помощ се осъществява от общинските центрове за социални услуги, както и от органите за социална защита, които създават подходящи звена за тази цел.

Заключение

Проведените анализи и изследвания ни позволяват да направим следните изводи:

• 1. Социалната защита е държавна политика, насочена към осигуряване на социални, икономически, политически и други права и гаранции на дадено лице, независимо от неговия пол, националност, възраст, местоживеене и други обстоятелства.
• 2. Държавата играе жизненоважна роля в организирането на социалната защита на населението, организирането на пенсионни услуги и предоставянето на обезщетения, социални услуги, социално подпомагане на семействата и децата, изготвянето на законодателство за социална защита на населението, разпоредби относно основите на социалната политика , социални стандарти и препоръки за развитие на регион социални програми, предоставяне на външноикономически и международното сътрудничество, анализиране и прогнозиране на стандарта на живот на различни категории от населението.
• 3. Социалната защита на населението включва социално осигуряване, социално осигуряване и социално подпомагане и е съобразена със социалната политика на държавата, която според Конституцията е насочена към създаване на условия за осигуряване на достоен животи свободното развитие на човека.
• 4. Основните форми на социална защита на населението са пенсионно осигуряване, предоставяне на социални помощи, помощи за особено нуждаещи се категории от населението, държавно социално осигуряване, социални услуги.
• 5. Целевата социална помощ се предоставя на нуждаещите се, ако средният общ доход на човек от семейството с ниски доходи е под жизнения минимум и само при наличие на трудна житейска ситуация, която не може да бъде преодоляна сами.