Физиологични основи на стреса. Характеристики на развитието на стреса

Физиология на стреса

Когато е изложена на дразнител (стресор), цялата система се "свързва" и се опитва да отговори на въпроса "какво се случи?" Тези процеси се извършват офлайн. физиологичните процеси се комбинират с психологическите, които на този етап се проявяват чрез насочване на погледа, повишено внимание, слушане, концентрация върху стресори, възниква мускулно напрежение, както и активиране на крайния орган. това е проява на ориентировъчен рефлекс, който може да се трансформира в стресова реакция, ако сигналът се възприеме като заплашителен. Ако възприятието за заплаха не се появи, тогава реакцията на стрес не възниква.

Всеки дразнител, който причинява реакция на стрес трябва първо да се възприемат (макар и не непременно съзнателно) от рецепторите. След като възприемат това дразнене, рецепторите изпращат импулси по сетивните пътища на периферните нервна системакъм мозъка. В централната нервна система нервните разклонения се простират от главните пътища, възходящи до неокортекса и отиват до ретикуларна формацияи по-нататък - в образуването на диенцефалона. Следователно възприеманите събития получават правилна оценка в мозъчните структури, свързани с осигуряването на мотивационно-нужната сфера на човека (хипоталамуса и лимбичната система).

В крайна сметка всички потоци от нервни импулси по възходящите пътища навлизат в кората мозъчни полукълба, където се извършва тяхното съдържателно, семантично тълкуване. Резултатите от тази интерпретация по канал обратна връзкавлизат в лимбичната система. Ако даден стимул се интерпретира като заплаха или предизвикателство, което провокира изразена емоционална оценка, възниква реакция на стрес. За много хора активирането на емоции (както отрицателни, така и положителни) е причина за стрес.

И така, в самото общ изгледусловията за възникване на реакция на стрес са следните: всеки стимул получава двойна интерпретация - обективна, отразяваща физически характеристикивъздействие и субективно, отразяващо отношението на субекта към това въздействие. Ако субективната оценка сочи заплаха, т.е. има отрицателна афективна конотация (страх, гняв), той предизвиква последователност от съответни физиологични реакции.

Основният начин, по който реакцията на стрес се разпространява в тялото, е автономната нервна система и на първо място нейният симпатичен отдел, ефектите от стимулацията на които бяха описани по-горе.

Така, както вече беше подчертано, в модерен святРеакциите на стрес към психосоциални стимули не са толкова следствие от самите стимули, а по-скоро резултат от тяхната когнитивна интерпретация, както и емоционална възбуда.

Съвкупността от адаптивни реакции на организма към неблагоприятни въздействия (стресори) със значителна сила и продължителност се определя като общ адаптационен синдром (OAS). Selye разработи концепцията за този синдром през 1956 г., определяйки OSA като усилие на тялото да се адаптира към променените условия на околната среда чрез включване на специални защитни механизми, разработени в процеса на еволюция. OSA се разделя на три етапа:

· Първият се нарича етап на тревожност. Този етап е свързан с мобилизирането на защитните механизми на организма и повишаване на нивото на адреналина в кръвта.

· Следващият етап се нарича етап на резистентност или съпротива. Този етап се отличава с максимума високо нивоустойчивостта на организма към вредни фактори, което отразява способността да се поддържа състояние на хомеостаза.

· Ако въздействието на стресора продължи, тогава в крайна сметка „енергията на адаптация“, т.е. адаптивните механизми, включени в поддържането на стадия на резистентност, ще се изчерпят. Тогава тялото навлиза в последния етап - етапа на изтощение, когато оцеляването на организма може да бъде изложено на риск.

Същността на OSA е ясно изразена от самия Селие: „Нито един организъм, подчертава той, не може да бъде постоянно в състояние на тревожност. Ако агентът е толкова силен, че значителното му въздействие става несъвместимо с живота, животното умира дори на етапа на тревога, през първите часове или дни. Ако оцелее, първоначалната реакция е задължително последвана от стадий на съпротива. Този етап е отговорен за балансираното изразходване на адаптационните резерви. В същото време съществуването на организма практически не се различава от нормата и се поддържа в условия на повишени изисквания към неговите адаптивни способности. Но тъй като адаптивната енергия не е неограничена, тогава ако стресорът продължи да действа, започва третият етап - изтощение.

Човешкото тяло се справя със стреса по следните начини: начини:

1. Стресорите се анализират в по-високите части на мозъчната кора, след което се изпращат определени сигнали към мускулите, отговорни за движението, подготвяйки тялото да реагира на стресора.

2. Стресорът засяга и вегетативната нервна система. Пулсът се ускорява, налягането се повишава, нивото на червените кръвни клетки и кръвната захар се повишава, дишането става често и прекъсващо. Това увеличава количеството кислород, доставяно на тъканите. Човекът е готов да се бие или да избяга.

3. От анализиращите части на кората сигналите постъпват в хипоталамуса и надбъбречните жлези. Надбъбречните жлези регулират освобождаването на адреналин в кръвта, който е често срещан бързодействащ стимулант.

Хипоталамусът предава сигнал на хипофизната жлеза, която изпраща сигнал на надбъбречните жлези, което води до увеличаване на синтеза на хормони и освобождаването им в кръвта. Хормоните осигуряват главно бавно действаща защита на тялото. Те променят водно-солевия баланс на кръвта, повишават кръвното налягане, стимулират бързото смилане на храната и освобождаването на енергия; хормоните увеличават броя на белите кръвни клетки в кръвта, стимулирайки имунна системаи алергични реакции.

4. Най-дълготрайните соматични реакции на стрес са резултат от активиране на „ендокринни оси“, т.е. системни асоциации на органи, резултатът от които ще бъдат промени в производството на хормони. Човешката реакция на стрес включва соматотропната, адренокортикалната и тиреоидната системи. Те са свързани с активирането на хипоталамо-хипофизната система на кората и надбъбречната медула и щитовидната жлеза. Доказано е, че тези оси могат да бъдат активирани чрез множество и разнообразни психологически интервенции, включително различни психосоциални стимули. Реакцията по ендокринните оси не само отнема много време, но като правило се случва с известно закъснение. Последното се дължи, първо, на факта, че единственият транспортен механизъм за тези оси е кръвоносната система, и второ, на факта, че е необходим по-силен стимул за активирането им.

Това първи етап адаптивен синдром, който Selye нарича етап на тревожност. Това всъщност е първото ниво на реакция към стресор - нивото на автономност нервна оскойто е биоелектричен по природа.

Ако стресорът се разглежда като заплашителен, което може да се случи при продължително излагане на стресора, увеличаване на интензивността на въздействието и т.н., се включва следното ( втора фаза (ниво) на стресовия процес – етапът на напрежение. На този етап тялото се подготвя да преодолее тази заплаха. По симпатиковите и парасимпатиковите пътища нервният импулс след кортикална и лимбична „интерпретация” на стресора се спуска към хипоталамуса, откъдето по пътищата достига до съответния краен орган (ерготропни и трофотропни реакции). най-важният ефект от активирането на автономната нервна система е нейното проявление непосредствено в крайния орган. тялото се мобилизира, за да преодолее „заплахата“ - налягането се повишава, сърдечната честота се увеличава, ритъмът на дишане се променя, мускулите се напрягат, вътрешните органи преминават към „специален режим на работа“. бариерата на адаптирания умствен отговор се доближава до индивидуална критична стойност; всички резервни възможности са свързани под пълен контрол на индивида.

Действието на вегетативната нервна ос обаче не продължава дълго и ефективността му бързо намалява.

Следователно, за преодоляване на продължаващата „заплаха“ се активира третото ниво на стресовия процес – т.нар. невроендокринна осчрез които тялото осъществява реакцията „борба-бягство“. Възниква състояние, което се характеризира с тенденция за активно поддържане на определено ниво на функциониране в постоянно променящите се външни и вътрешна среда, наречена хомеостаза.

Хомеостазата е адаптивната тенденция на тялото да поддържа баланс. този процес се осигурява от активността на оста на невроендокринната реакция на стрес. Първо, процесът включва амигдалата, която е най-висшият център на реакцията борба-бягство или стрес; оттук потокът от нервни импулси се насочва към хипоталамичната област и по-нататък към надбъбречната медула, която освобождава медиатори като адреналин и норепинефрин в кръвния поток.

Продължителното напрежение във функционалната активност на психическата адаптационна бариера води до нейното пренапрежение. под въздействието на продължаваща „заплаха“ възниква състояние на „несъответствие“ (на психическо ниво - страх), което се оценява като негативно и е придружено от силна емоционална възбуда, чийто биологичен смисъл е да прехвърли тялото на „аварийно ниво“ на адаптация. по този начин се формират и проявяват реакции на емоционален стрес („остър стрес” според МКБ-10) и невротични разстройства. психическа травма- свръхчувствителност, безсъние, тревожно напрежение, елементи на летаргия или нервност и др. тези нарушения са преходни и не нарушават адекватността на поведението.

Важно е да се отбележи, че действието на вегетативната нервна система продължава само няколко секунди,

Свързването на невроендокринната ос разтяга реакцията десетократно.

Но само връзка ендокринна ос(трето ниво на стресовия процес) адаптационният синдром удължава реакцията на стрес за дълго време и често води до патологични промени. Това развитие на състоянието се наблюдава при продължителен натиск върху бариерата на умствената адаптация, което води до изчерпване на активността. в резултат на това адаптивната рамка се стеснява умствена дейности се появяват нови форми на приспособителни и защитни реакции - невротични и други прояви. Такива състояния са в основата на формирането на психосоматични заболявания.

Ендокринната ос се активира не само при продължаващото действие на истински стресор, но и при действието на така наречения „ехо стресор” (Тадевосян А., 2002) - това е най-дълбокото ниво на стресовия процес.

Има три основни ендокринни оси: адрено-кортикален, соматотропен и тиреоиден. тези оси поддържат процеса на стрес и изискват по-интензивна и продължителна стимулация, за да се активират. Човешките ендокринни оси могат да бъдат активирани от множество и разнообразни психологически, физически и психосоциални влияния.

· адрено-кортикалната ендокринна ос осигурява специфични физиологични механизми на реакцията на стрес чрез насочване на импулси от този център към средното издигане на хипоталамуса, клетките на който секретират кортикотропин-освобождаващ фактор. Този фактор, освободен в хипоталамо-хипофизната портална система, действа върху клетките на предния дял на хипофизната жлеза и на свой ред предизвиква освобождаване на адренокортикотропен хормон в кръвния поток. Чрез кръвта адренокортикотропният хормон навлиза в надбъбречната кора и го „принуждава“ да отделя глюкокортикоидни хормони: кортизол и кортикостерон. ефектът на глюкокортикоидните хормони се проявява в повишен синтез на глюкоза (глюкогенеза), увеличаване на количеството на урината и синтеза на кетонни тела; глюкокортикоидните хормони увеличават освобождаването на свободни мастни киселини в кръвоносната система, увеличават риска от инфаркт на миокарда и причиняват тимиколимфатична атрофия.

Адренокортикотропният хормон също насърчава освобождаването на минералкортикоиди - алдостерон и дезоксикортикостерон в кръвта. Тези хормони регулират нивата на електролитите и кръвното налягане. се очаква да повлияе на имунологичните механизми.

· в случаите, когато предната хипофизна жлеза се стимулира от соматотропин-освобождаващ фактор, се задейства соматотропната ендокринна ос. Предната хипофизна жлеза реагира на влиянието на соматотропин-освобождаващия фактор чрез освобождаване на растежен хормон - соматотропен хормон - в кръвоносната система. Смята се, че хормонът на растежа повишава инсулиновата резистентност и ускорява мобилизирането на натрупаните мазнини в тялото. резултатът е повишаване на концентрацията на свободни мастни киселини и глюкоза в кръвта.

· активирането на ендокринната ос на щитовидната жлеза е свързано с комплекса септум-хипокампус и средната еминентност. Тиротропин-освобождаващият фактор от средното издигане преминава през порталната система към предната хипофизна жлеза, карайки последната да освободи тироид-стимулиращ хормон в кръвния поток, който активира щитовидната жлеза. При хората психосоциалната стимулация води до повишаване на активността на щитовидната жлеза, което увеличава общата скорост на метаболизма, сърдечната честота, сърдечната контрактилност, периферното съдово съпротивление (което води до повишено кръвно налягане) и чувствителността на някои тъкани към катехоламини.

Ендокринните оси са последни връзкиреакции към стресори. Те се активират при силни интензивни стимули или под въздействието на продължителен хроничен стрес. Всички отбелязани оси на реакцията на стрес взаимно се припокриват и имат способността да се активират при хроничен стрес. действието на всяка ос е дискретно. но ако стресорът продължава, „припокриването“ на осите създава ефект на непрекъснатост.

Когато са изложени неочаквано на напрежение, всички оси не винаги са свързани едновременно или последователно. Това вероятно се дължи на някои индивидуални характеристики, имащи генетичен или придобит характер.

Когато е изложена на дразнител (стресор), цялата система се "свързва" и се опитва да отговори на въпроса "какво се случи?" Тези процеси се извършват офлайн. физиологичните процеси се комбинират с психологическите, които на този етап се проявяват чрез насочване на погледа, повишено внимание, слушане, концентрация върху стресори, възниква мускулно напрежение, както и активиране на крайния орган. това е проява на ориентировъчен рефлекс, който може да се трансформира в стресова реакция, ако сигналът се възприеме като заплашителен. Ако възприятието за заплаха не се появи, тогава реакцията на стрес не възниква.

Всеки дразнител, който причинява реакция на стрес трябва първо да се възприемат (макар и не непременно съзнателно) от рецепторите. След като възприемат това дразнене, рецепторите изпращат импулси по сетивните пътища на периферната нервна система към мозъка. В централната нервна система, от главните пътища, възходящи към неокортекса, нервните клони се отклоняват, насочвайки се към ретикуларната формация и по-нататък към образуванията на диенцефалона. Следователно възприеманите събития получават правилна оценка в мозъчните структури, свързани с осигуряването на мотивационно-нужната сфера на човека (хипоталамуса и лимбичната система).

В крайна сметка всички потоци от нервни импулси по възходящите пътища навлизат в кората на главния мозък, където се извършва тяхната смислена, семантична интерпретация. Резултатите от тази интерпретация преминават през канали за обратна връзка в лимбичната система. Ако даден стимул се интерпретира като заплаха или предизвикателство, което провокира изразена емоционална оценка, възниква реакция на стрес. За много хора активирането на емоции (както отрицателни, така и положителни) е причина за стрес.

И така, в най-общ вид условията за възникване на стресова реакция са следните: всеки стимул получава двойна интерпретация - обективна, отразяваща физическите характеристики на въздействието, и субективна, отразяваща отношението на субекта към това въздействие. Ако субективната оценка сочи заплаха, т.е. има отрицателна афективна конотация (страх, гняв), той предизвиква последователност от съответни физиологични реакции.

Основният начин, по който реакцията на стрес се разпространява в тялото, е автономната нервна система и на първо място нейният симпатичен отдел, ефектите от стимулацията на които бяха описани по-горе.

Така че, както вече беше подчертано, в съвременния свят реакциите на стрес към психосоциални стимули не са толкова следствие от самите стимули, а по-скоро резултат от тяхната когнитивна интерпретация, както и емоционална възбуда.

Съвкупността от адаптивни реакции на организма към неблагоприятни въздействия (стресори) със значителна сила и продължителност се определя като общ адаптационен синдром (OAS). Selye разработи концепцията за този синдром през 1956 г., определяйки OSA като усилие на тялото да се адаптира към променените условия на околната среда чрез включване на специални защитни механизми, разработени в процеса на еволюция. OSA се разделя на три етапа:

· Първият се нарича етап на тревожност. Този етап е свързан с мобилизирането на защитните механизми на организма и повишаване на нивото на адреналина в кръвта.

· Следващият етап се нарича етап на резистентност или съпротива. Този етап се отличава с най-високо ниво на устойчивост на тялото към действието на вредни фактори, което отразява способността за поддържане на състояние на хомеостаза.

· Ако въздействието на стресора продължи, тогава в крайна сметка „енергията на адаптация“, т.е. адаптивните механизми, включени в поддържането на стадия на резистентност, ще се изчерпят. Тогава тялото навлиза в последния етап - етапа на изтощение, когато оцеляването на организма може да бъде изложено на риск.

Същността на OSA е ясно изразена от самия Селие: „Нито един организъм, подчертава той, не може да бъде постоянно в състояние на тревожност. Ако агентът е толкова силен, че значителното му въздействие става несъвместимо с живота, животното умира дори на етапа на тревога, през първите часове или дни. Ако оцелее, първоначалната реакция е задължително последвана от стадий на съпротива. Този етап е отговорен за балансираното изразходване на адаптационните резерви. В същото време съществуването на организма практически не се различава от нормата и се поддържа в условия на повишени изисквания към неговите адаптивни способности. Но тъй като адаптивната енергия не е неограничена, тогава ако стресорът продължи да действа, започва третият етап - изтощение.

Човешкото тяло се справя със стреса по следните начини: начини:

1. Стресорите се анализират в по-високите части на мозъчната кора, след което се изпращат определени сигнали към мускулите, отговорни за движението, подготвяйки тялото да реагира на стресора.

2. Стресорът засяга и вегетативната нервна система. Пулсът се ускорява, налягането се повишава, нивото на червените кръвни клетки и кръвната захар се повишава, дишането става често и прекъсващо. Това увеличава количеството кислород, доставяно на тъканите. Човекът е готов да се бие или да избяга.

3. От анализиращите части на кората сигналите постъпват в хипоталамуса и надбъбречните жлези. Надбъбречните жлези регулират освобождаването на адреналин в кръвта, който е често срещан бързодействащ стимулант.

Хипоталамусът предава сигнал на хипофизната жлеза, която изпраща сигнал на надбъбречните жлези, което води до увеличаване на синтеза на хормони и освобождаването им в кръвта. Хормоните осигуряват главно бавно действаща защита на тялото. Те променят водно-солевия баланс на кръвта, повишават кръвното налягане, стимулират бързото смилане на храната и освобождаването на енергия; хормоните увеличават броя на белите кръвни клетки в кръвта, стимулират имунната система и алергичните реакции.

4. Най-дълготрайните соматични реакции на стрес са резултат от активиране "ендокринни оси" системни асоциации на органи, резултатът от които ще бъдат промени в производството на хормони. Човешката реакция на стрес включва соматотропната, адренокортикалната и тиреоидната системи. Те са свързани с активирането на хипоталамо-хипофизната система на кората и надбъбречната медула и щитовидната жлеза. Доказано е, че тези оси могат да бъдат активирани чрез множество и разнообразни психологически интервенции, включително различни психосоциални стимули. Реакцията по ендокринните оси не само отнема много време, но като правило се случва с известно закъснение. Последното се дължи, първо, на факта, че единственият транспортен механизъм за тези оси е кръвоносната система, и второ, на факта, че е необходим по-силен стимул за активирането им.

Това първи етап адаптивен синдром, който Selye нарича етап на тревожност. Това всъщност е първото ниво на реакция към стресор - нивото на автономност нервна оскойто е биоелектричен по природа.

Ако стресорът се разглежда като заплашителен, което може да се случи при продължително излагане на стресора, увеличаване на интензивността на въздействието и т.н., се включва следното ( втора фаза (ниво) на стресовия процес – етап на напрежение. На този етап тялото се подготвя да преодолее тази заплаха. По симпатиковите и парасимпатиковите пътища нервният импулс след кортикална и лимбична „интерпретация” на стресора се спуска към хипоталамуса, откъдето по пътищата достига до съответния краен орган (ерготропни и трофотропни реакции). най-важният ефект от активирането на автономната нервна система е нейното проявление непосредствено в крайния орган. тялото се мобилизира, за да преодолее „заплахата“ - налягането се повишава, сърдечната честота се увеличава, ритъмът на дишане се променя, мускулите се напрягат, вътрешните органи преминават към „специален режим на работа“. бариерата на адаптирания умствен отговор се доближава до индивидуална критична стойност; всички резервни възможности са свързани под пълен контрол на индивида.

Действието на вегетативната нервна ос обаче не продължава дълго и ефективността му бързо намалява.

Следователно, за преодоляване на продължаващата „заплаха“ се активира третото ниво на стресовия процес – т.нар. невроендокринна осчрез които тялото осъществява реакцията „борба-бягство“. Възниква състояние, което се характеризира с тенденция за активно поддържане на определено ниво на функциониране при постоянно променящи се условия на външната и вътрешната среда, наречено хомеостаза.

Хомеостазата е адаптивната тенденция на тялото да поддържа баланс. този процес се осигурява от активността на оста на невроендокринната реакция на стрес. Първо, процесът включва амигдалата, която е най-висшият център на реакцията борба-бягство или стрес; оттук потокът от нервни импулси се насочва към хипоталамичната област и по-нататък към надбъбречната медула, която освобождава медиатори като адреналин и норепинефрин в кръвния поток.

Продължителното напрежение във функционалната активност на психическата адаптационна бариера води до нейното пренапрежение. под въздействието на продължаваща „заплаха“ възниква състояние на „несъответствие“ (на ментално ниво – страх), което се оценява като негативно и е придружено от силна емоционална възбуда, чийто биологичен смисъл е да прехвърли тялото на „аварийно ниво“ на адаптация. по този начин се формират и проявяват емоционални стресови реакции („остър стрес” според МКБ-10) и невротични разстройства в резултат на психична травма - свръхчувствителност, безсъние, тревожно напрежение, елементи на летаргия или нервност и др. тези нарушения са преходни и не нарушават адекватността на поведението.

! Важно е да се отбележи, че действието на вегетативната нервна система продължава само няколко секунди,

Стресът повишава възможностите на човека и го отличава от тълпата,

и високата устойчивост на стрес ви позволява да платите най-ниската цена за него.

© 2016 Сазонов V.F.

Обща дефиниция на "стрес"

Стрес = натиск – адаптивност (Робърт Дато, Писмо до редактора: The Low of Stress, Int. Journal of Stress Management 3 (1996): 181-182.) Това означава, че адаптивността намалява напрежението на стреса, нивата на стрес намаляват и стресът се понася по-лесно.

Физиология на стреса

стрес - това е обща неспецифична адаптивна реакция на тялото към стресор, което се осигурява от хипоталамо-хипофизо-надбъбречната регулаторна система и принуждава тялото да работи по-усилено.

Стресоре стимул, който субективно се възприема от тялото като прекомерен или увреждащ и следователно предизвиква реакция на стрес.

Качествата на прекомерен стимул, който има повишена субективна биологична значимост, се придават на стресора от нервната система или психиката. За да се превърне в стресор и да предизвика стресова реакция, не е достатъчно стимулът да причини увреждане на тялото, необходимо е сензорните рецептори да реагират на това увреждане и да активират съответните нервни структури. Например, радиоактивно излъчванесамо по себе си не предизвиква реакция на стрес през нервната система, т.к тялото просто няма сензорни рецептори, които да го възприемат.
Прекомерността на стимула се изразява в неговата повишена интензивност, продължителност, информационна наситеност, монотонност, семантична (представителна) значимост или обратното – в отслабени характеристики, които предизвикват напрежение в сетивните системи, които го възприемат.

Понятието „стрес“ вече е пренесено и от нивото на организма към отделни системиоргани, органи, тъкани и дори отделни клетки, което означава общи неспецифични адаптивни реакции на тези структури, осигурени от подобрен режим на тяхното функциониране.

Видове стрес

Според източниците на стресова реакция има:
а) информационен стрес,
б) емоционален стрес,
в) физиологичен стрес.

На ниво организъм състоянието на стрес се осигурява от работата на няколко звена на нервната и ендокринната система.

Структури на биорегулаторната система, които осигуряват реакцията на стрес

1. Лимбичната система, нейните емотиогенни структури, които се формират емоционално състояниеи активиране на автономната нервна система.

2. Вегетативната нервна система, нейният симпатичен отдел.

3. Надбъбречната медула, която секретира катехоламини.

4. Хипофизната зона на хипоталамуса, секретираща кортиколиберин.

5. Хипофизната жлеза отделя ACTH (адренокортикотропен хормон).

6. Надбъбречната кора, която отделя стероидни хормони - кортикостероиди. Силният стрес води до рязко повишаване на нивата на кортизол в кръвта в рамките на 25-30 минути от началото на стреса.

Като цяло стресовата реакция се характеризира с фазови промени във функционирането на регулаторните системи на организма (нервна, ендокринна, имунна и др.) и изпълнителната (сърдечно-съдова, кръвоносна, храносмилателна и др.).

Реакцията на стрес се разделя на 3 етапа, следвайки създателя на учението за стреса Г. Селие.

Етапи на реакция на стрес

I, етап на аларма

Етапът на тревожност (синоними: „алармена реакция“, етап на мобилизация, етап на спешност) протича в две фази: шок И противоток (контрашок).

Продължителността на етапа варира от няколко секунди и минути до 6-48 часа.
- Шокова фаза характеризиращи се с шокови промени: хипонатриемия (понижаване на нивото на натрий в кръвта), артериална хипотония (понижаване на кръвното налягане), мускулна хипотония (намален мускулен тонус), повишена мембранна пропускливост, сгъстяване на кръвта, намаляване на кръвния обем, левкоцитоза, преминаваща в левкопения , лимфо- и еозинопения , отрицателен азотен баланс (активиране на процесите на катаболен разпад), хипогликемия (намаляване на нивата на кръвната захар), хипертермия (повишаване на температурата), редуваща се хипотермия (ниска телесна температура), депресия на нервната, имунната и ендокринната ( особено гонадни) системи на фона на активиране на синтеза на глюкокортикоиди, минералкортикоиди и катехоламини.
- Фаза на противотока характеризира се с противошокови промени: хипернатриемия, артериална хипертония, мускулна хипертония, активиране на SNS, SAS, хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система и др. Надбъбречната кора започва да хипертрофира (особено нейната zona fasciculata), секрецията на глюко- и минералкортикоиди, преструктуриране на метаболитните процеси в организма, което води до повишена устойчивост на тялото.
Ако тялото не умре в етапа на тревога, тогава етапът се развива съпротива, а по-късно е възможно развитието на етапа изтощение.

II. Етап на съпротива (устойчивост)

Етапът на резистентност се характеризира с продължителна хипертрофия (растеж) на кората на надбъбречната жлеза, постоянно повишаване на секрецията на хормони на кората на надбъбречната жлеза, активиране на процеса на глюконеогенеза (образуване на глюкоза), активиране на процесите на анаболен синтез, развитие на дълги -срочна адаптация на тялото, стабилно повишаване на неспецифичната устойчивост (резистентност) на тялото (директна и кръстосана). Именно този етап определя основния адаптивен ефект на стресовата реакция.
Повишената секреция на адаптивни стероидни хормони от надбъбречната кора предизвиква големи положителни ефекти.

Ефекти на надбъбречните хормони върху стреса

1. Активиране на клетъчните функции чрез повишаване концентрацията на Ca2+ йони в цитоплазмата, стимулиране на активността на ключови вътреклетъчни регулаторни ензими - протеин кинази.

2. Липотропен ефект, реализиран поради активирането на липазите, клетъчните фосфолипази и свободнорадикалното окисление (влиянието на катехоламини, вазопресин и др.). Адаптивният ефект се дължи на повишаване на активността на мембранните рецепторни протеини, ензими и йонно-транспортни канали, което повишава функционалността на клетките и организма като цяло.

3. Активиране на функциите на кръвообращението и дишането едновременно. Основният ефект на мобилизация се причинява от адреналин заедно с глюкагон, които активират гликогенолизата и гликолизата, разграждането на неутралните мазнини. В същото време глюкокортикоидите заедно с паратироидния хормон стимулират глюконеогенезата в черния дроб и скелетните мускули, причинявайки хидролиза на протеини и увеличаване на свободните аминокиселини в кръвта.

4. Насочен трансфер на енергия и структурни ресурси във функционална система, която адаптира тялото към стрес. Появява се така наречената „работна хиперемия“, главно в миокарда, мозъка и скелетните мускули. В същото време в коремните органи (например черва, бъбреци) възниква вазоконстрикция и кръвният поток намалява 5-7 пъти в сравнение с първоначалното ниво. Основната роля в осъществяването на този адаптивен ефект принадлежи на катехоламини, вазопресин, ангиотензин II, субстанция Р. Локалният фактор на вазодилатация е азотният оксид NO, освободен от съдовия ендотел.

5. Активирането на синтеза на стресови протеини (анаболна фаза на стрес) е резултат от пряка или рецепторно-медиирана стимулация на генетичния апарат на клетките (глюкокортикоиди, минералкортикоиди, тироксин, инсулин и др.). Този адаптивен механизъм е открит сравнително наскоро - в края на 80-те години. Той обяснява устойчивостта на организма към повтарящ се стрес под формата на образуване на структурна следа в клетките на адаптивната система - мускулни, нервни, ендотелни и др. Молекулярният механизъм на адаптивна стабилизация на структурите е свързан с експресията на прото- онкогени и натрупване на стрес протеини в ядрото и цитоплазмата, предпазващи клетката от увреждане. Най-известният стрес протеин е протеинът на топлинния шок HSP-70.

Общата функционална и биохимична активация на организма във фазата на резистентност му позволява да се адаптира към лек и краткотраен стрес или създава енергийни, пластични и функционални възможности за функциониране на специфични дългосрочни адаптационни механизми. Именно тази фаза на стреса определя основния защитен физиологичен характер на адаптацията при стрес.

Тези положителни ефекти от стреса обаче могат при определени условия (обикновено, когато стресът е твърде силен или продължителен, продължителен) да се превърнат във вредни и да доведат до развитие на третия стадий на стреса – стадия изтощение.

III. Етап на изтощение

Етапът на изтощение се характеризира с атрофия на надбъбречната кора, развитие на хипокортицизъм, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на протеиновия катаболизъм (разграждане), развитие на дистрофични процеси, износване биологични системи, ранно стареене на тялото, развитие на некробиотични и некротични процеси, смърт на тялото.

Сред различните хормони на стреса хормоните на системата хипоталамо-хипофизо-надбъбречна кора или хипоталамо-хипофизо-надбъбречна система (HPA) имат най-голямо адаптивно значение при излагане на различни стресови фактори върху тялото. Недостатъчността на различни адаптивни хормони (предимно хормони на HPA оста) води до намаляване на неспецифичната устойчивост на организма към физиологични и патогенни фактори.

Неадекватното увеличаване на адаптивните хормони (предимно хормоните на оста HPA) води до „болести на адаптацията“. Патогенезата на адаптационните заболявания е свързана както с прекомерна секреция на глюко- и минералкортикоиди, така и с редица неблагоприятни кондициониращи фактори.

Синдром на стрес и обща адаптация (GAS)

Според модерни идеи, механизмите и биологичното значение на стреса и общия адаптационен синдром (GAS) не са идентични един с друг. OAS се разглежда много по-широко, отколкото го характеризира G. Selye. OSA включва различни неспецифични промени както в регулаторните, така и в изпълнителните системи (централна и периферна нервна система, хуморално-хормонална система, включително не само HPA оста, но и други различни ендокринни комплекси, както и медиатори, PAS, метаболити, ензимни системи , промени във физиологичните и функционалните системи), които от биологична гледна точка имат предимно адаптивно значение, въпреки че могат да включват и различни явления на „сривове“.

Стресовата (обикновено неспецифична) реакция може да включва и специфични прояви. Например, образуването на хормони в нови съотношения, характерни за определен ефект, или синтез на хормони, които са нови по структура и функция (обикновено не присъстват в тялото).

Специфичността на реакцията както на ендокринните, така и на други физиологични системи към конкретно въздействие може да се прояви в различни изрази на неспецифичност: количествена (интензивност на проявление), времева (време и скорост на възникване) и пространствена.
В отговор на действието на различни стресори, не само адаптивни, но и дезадаптивен реакции на стрес.

Както незабавната, така и дългосрочната адаптация на организма към действието на стресовите стимули започва с нарушения в хомеостазата на организма. Адаптацията включва както специфични, така и неспецифични компоненти и механизми.

Например, в отговор на повишено мускулно натоварване, параметрите на хомеостазата на тялото се изместват, което активира по-високи регулаторни центрове, които осигуряват формирането и подобреното функциониране на доминиращата функционална система (FS), отговорна за осигуряването на специфична адаптация. С това приключва спешната адаптация.

Ако натоварването на тялото продължи, хиперфункцията на този доминиращ ПС се поддържа, което води до повишаване на интензивността на функциониране на съответните клетъчно-тъканни структури. Последното е придружено от увеличаване на количеството метаболити на износване, които са отговорни за активирането на генетични структури, които осигуряват засилено образуване на мускулна маса (например хипертрофия на миоцитите) в резултат на стимулиране на протеиновия синтез. Това се осигурява от увеличаване на съдържанието на Ca2 в миоцитите, активиране на ДНК полимераза, натрупване на m-RNA в полирибозомите и др. В резултат на това се формира системна структурна следа, осигуряваща повишаване на мощността на конкретната адаптационна система. Така се формира дълготрайна адаптация.

Фази на развитие на стресовите разстройства според Григорий Иванович Косицки

Влошаване на нервната система и тялото като цяло поради липсата на изход стресова ситуация, и неговият продължителен характер, предполага определен алгоритъм за трансформация на негативните функционални състояния.

1. Фаза VMA – внимание, мобилизация, активност . Формират се естествени адаптивни тенденции, насочени към решаване на проблема на поведенческо ниво.

2. Фаза СУЕ – стенични негативни емоции (гняв, агресия). Емоциите са стенични, т.е. дава сила. Тази фаза настъпва, ако предишният етап е бил неуспешен. В резултат на това възниква отчаян опит за мобилизиране на всички възможни ресурси, които не са били използвани преди това, и се развива състояние на максимално напрежение.

3. Фаза AOE - астенични отрицателни емоции (тъга, отчаяние, депресия). Това състояние е свързано с невъзможността за излизане от травматична ситуация. Преобладават негативните емоции, които се задържат дълго време и стават застояли или стационарни поради физиологични механизми, подобни на епилептиформния синдром. Емоциите са астенични, т.е. отнема силата.

4. Фаза SA- неуспех в адаптацията, невроза . Хроничното психическо напрежение, застоялите отрицателни емоции водят до формирането на стабилно състояние на мозъка, при което настъпва преструктуриране на връзката между кората и подкоровите образувания, което по-специално се проявява чрез нарушение на автономната регулация на активността на вътрешните органи (психосоматична патология), която се разглежда като динамичен церебровисцерален синдром на емоционален стрес. Има и нарушение на адаптацията под формата на емоционално-волеви разстройства, неадекватно поведение и развитие на неврозоподобни състояния.

В хода на изследването експертите установиха, че стресът възниква в тялото в резултат на излагане на стресови фактори или стресори. В този случай стресорите могат да бъдат както външни, така и вътрешни. Ще се запознаем по-отблизо с тях в статията.

Физиология на стреса

Както вече споменахме, физиологията на стресовия процес може да се обясни с:

  • външни стресови фактори (студ, топлина, вятър);
  • вътрешни стресори (глад, болка, емоции, жажда).

Излагането на стресор на тялото води до появата на стресова реакция и задейства самия стресов процес. Самата схема на развитие на стреса е следната: тревожност-адаптация-изтощение.

Първата реакция, която съпътства физиологията на стреса, е състояние на тревожност. Тук вегетативната нервна система участва пряко в процеса, който човек не е в състояние да контролира сам. Тя реагира незабавно на всички промени заобикаляща среда, а степента на изменение на неговата работа зависи от силата на получената реакция. Благодарение на влиянието на вегетативната нервна система тялото ни успява да се адаптира към външните фактори. И така, на тъмно зениците се разширяват, а при ярка светлина зениците се свиват, ръката се отдръпва от горещата повърхност и т.н.

Алармена реакция

Отделно трябва да разгледаме реакцията на тревожност, при която човек получава информация за промяна във вегетативната система и започва да подготвя ресурси, които да му позволят да реагира правилно на външен стимул.

Физиологията на стреса е устроена по такъв начин, че всяка реакция, независимо дали е отрицателна или положителна, изисква енергия. Следователно автономната система предизвиква реакция за увеличаване на метаболизма, което увеличава снабдяването на мозъка и други жизненоважни органи с кислород. Тук работата на нервната система приключва. За да предадете информация на тялото за настъпилите промени и да направите предварителна подготовка, автономна системаотнема част от секундата.

Физиологията на стреса включва и въздействие върху ендокринната система, което позволява на хормоните да регулират процесите в тялото. В бъдеще именно тази система взаимодейства с тялото. Настъпилите промени се поддържат благодарение на освобождаването на хормона адреналин.

Физиологията на стреса включва, освен реакцията на тревожност, редица други способности на тялото. Най-важните сред тях са реакцията на адаптация и реакцията на изтощение. Следователно трябва да се обърне внимание и на тях, за да се разберат по-добре моделите на стресовите процеси.

Физиологичният стрес е неспецифична реакция на човешкото тяло към определени външни стимули, които специалистите наричат ​​стресори или стресови фактори. Студ, горещина, вятър, тежко физическо натоварване или механично увреждане на тялото, жажда или глад могат да нарушат естествен балансчовешкото тяло и водят до стрес. Това състояние се характеризира с тежък физически дискомфорт, който може да се прояви чрез различни реакции, които показват неврохуморална и автономна активация.

Видове

Поради тяхното възникване те се открояват различни видовестрес:

  • Химикал, който се проявява като негативни реакции в организма поради недостатъчно снабдяване с кислород, висока влажност и замърсяване на околната среда.
  • Биологичен, който се развива на фона на заболяване.
  • Физическо, възникващо на фона на тежки физически натоварвания, като правило, това състояние е типично за професионалните спортисти по време на периоди на интензивно обучение.
  • Механичен, който възниква след наранявания и хирургични интервенции.

IN напоследъкОтделен физиологичен стрес е състояние, което възниква по време на диета, използвана за отслабване. Без да получава необходимото хранене отвън, човешкото тяло започва да „усвоява“ собствените си мастни запаси и това е стрес за него. Сериозни стомашно-чревни разстройства могат да се развият в резултат на стрес.

Физиология на стреса

Физиологичните механизми на стреса са изследвани от канадския учен G. Selye. Той ги свързва с редица специфични нервни и невроендокринни процеси, които се задействат в човешкото тяло като реакция на появата на външни стимули. За да разберете физиологичните механизми на стреса, трябва да знаете етапите на развитие на патологичното състояние.

Първият етап е свързан с реакцията на автономната нервна система към възникващи външни стресови фактори. Характеризира се с чувство на тревожност. Човешкият организъм се мобилизира и това се проявява в използването на резервите на всички системи, които осигуряват жизнената дейност. Колкото по-силен е стресорът, толкова по-ярка и по-сложна е реакцията на вегетативната нервна система. Например, в случай на механично увреждане, се стартират процеси, насочени към ускоряване на възстановяването на тъканите. Но на фона на това се потискат онези функции на тялото, които имат най-малко влияние върху оцеляването в конкретна ситуация. Това обяснява например факта, че менструалният цикъл на жените е нарушен или млякото изчезва.

Физиологичната основа на стреса се изразява в следните прояви:

  • Повишена сърдечна честота, която ви позволява да осигурите на жизненоважни органи допълнителна кръв и следователно да подобрите тяхното функциониране.
  • Увеличаване на производството на глюкоза, което е необходимо за осигуряване на подобрена мускулна функция.
  • Разширяване на зениците, което увеличава зрителната активност.
  • Ускоряване на метаболизма.
  • Учестяване на дишането, което увеличава количеството кислород за доставяне на кислород на вътрешните органи.

Въз основа на горните симптоми възниква вътрешно състояние на тревожност, което по правило може да продължи от няколко часа до няколко дни. Ако дразнещите фактори изчезнат, тогава в повечето случаи естественото състояние се възстановява, тоест стресът няма време да навреди на тялото.

При по-продължителни стресори след няколко дни започва етапът на конфронтация. През този период се активират механизми, които стартират процеси за борба с възникващата опасност или ви позволяват да избягате от нея. С други думи, тази промяна в човешкото тяло е свързана със стартирането на процеси, които позволяват адаптиране към дългосрочни външни стимули.

На втория етап съпротивителните способности на организма достигат своя връх. Тоест, човек е способен да действа на границата на физическите си възможности. Например, при отрицателни условия на околната среда, физическата издръжливост се увеличава значително. Ето защо в екстремни условия човек много рядко се разболява.

Но ако стресорът продължава дълго време и не настъпва успешна адаптация, тогава започва етапът на изтощение. Съпротивлението на човешкото тяло рязко намалява, което води до индивидуални непредсказуеми последици, включително развитие на инфаркт или други опасни заболявания. Най-често се засягат имунната система и органите и храносмилателната система. На този етап почти винаги е необходима помощта на специалисти, много е трудно човек да се справи със стреса при постоянни външни стимули. Понякога са необходими драстични промени в живота. Например, ако човек не може да се адаптира към климата в мястото си на пребиваване, тогава трябва да помисли за преместване.

Значение за хората

Физиологичният стрес се отнася до неконтролирани процеси във физиологията. Тоест, те често възникват неочаквано и могат да имат различна продължителност. Краткотрайният стрес от физиологичен характер, според експертите, не представлява заплаха за човешкото здраве. Освен това се отбелязва положително влияние, тъй като принуждава тялото да се адаптира към определени външни стимули. Това означава, че физиологичните прояви на краткотраен стрес повишават устойчивостта на човешкия организъм като цяло.

Като пример можем да цитираме процедурата на обливане със студена вода, която причинява физиологичен стрес. Но ако научите дете да се душ от детството, можете да втвърдите тялото, което по-късно ще позволи на възрастен лесно да се адаптира към промените в условията на околната среда. Полезно е да се комбинират закалителни процедури с умерена физическа активност.

Ако външните негативни стимули засягат човешкото тяло за дълго време, това става причина за развитието на сериозни разрушителни процеси. Ето защо, когато опасни симптоми, свързани с нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система или ендокринна система, а също така има обостряне на съществуващи хронични заболявания, тогава трябва да се вземат спешни мерки. Физиологичните симптоми могат да причинят психични промени с течение на времето. Тоест, физиологичните и психологическите симптоми на стреса винаги са взаимосвързани.

Лечение

Проучване на влиянието физиологичен стресФизиологията се занимава с човешкото тяло. Поради сложността на структурата на човешкото тяло общ подходНяма лечение за тези стресови разстройства. Освен това много психолози твърдят, че няма нужда от лечение. Но ако по време на стрес признаците, показващи промяна в състоянието на тялото, се появят много ясно, тогава трябва да използвате методи, които ще ви позволят да се успокоите, например, поемете няколко дълбоки вдишвания и издишвания. Освен това ще бъде полезно да правите нещо, което обичате, за да откъснете ума си от реакциите, които се случват в тялото.

Можете също да намалите или облекчите симптомите на стрес по следните начини:

  • Организиране на правилно балансирано хранене. Това се отнася за случаите, когато настъпването на психофизиологични промени е свързано с диета за отслабване.
  • Медитация. Този метод ще премахне чувството на безпокойство, което е един от основните признаци на стрес. По време на медитация е важно да заемете удобна позиция и да се съсредоточите върху положителните мисли.
  • Релаксация. За пълна мускулна и емоционална релаксация, която ще премахне неприятните прояви на стрес, трябва да легнете и да отпуснете краката и ръцете си. Трябва да се съсредоточите единствено върху дишането и собственото си тяло. Важно е да усетите всички мускули, последователно да ги напрягате и отпускате.

Не се препоръчват силни лекарства за борба с психологическия стрес. Ако е незначителен психологически разстройствана фона на чувство на тревожност е разрешено да се използват седативни лекарства, например барбовал или валериан. Народните средства също ще ви помогнат да се успокоите:

  • Билкови чайове от мента или маточина.
  • Тинктура от Motherwort.
  • Отвари от риган и лайка.
  • Борови релаксиращи бани.

Ако не можете сами да се отървете от проявите на стрес, трябва да се консултирате с психолог. По време на сесиите специалист ще ви научи да разбирате собствената си физиология и въз основа на симптомите, които възникват, да реагирате правилно на външни стимули. Важно е да се разбере, че всеки човек е индивидуален.В резултат на това липсват строги препоръки от специалисти за справяне със стреса. Следователно всеки човек трябва да се научи сам да се справя с промените, причинени от външни стресови фактори.